(二)脾破裂
1、左上腹及左季肋区有外伤史
2、不同程度的休克,恶心呕吐,腹胀,腹膜刺激征以左上腹为甚,左肩部放射性疼痛;叩诊脾区有固定的扩大的实音区。
3、RBC、血红蛋白、红细胞压积出现进行性下降
4、X线:脾区阴影扩大,腰大肌阴影不清及左膈肌抬高
5、诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗为血性液
6、B超CT:脾区积血及脾脏破损。
(三)胰腺损伤
1、有上腹部穿透伤或严重挤压伤史
2、重者在伤后即出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,甚至休克
3、较重的胰腺损伤腹膜刺激征为阳性,肠鸣音减弱或消失
4、血清淀粉酶产高,腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶升高
(四)小肠损伤
1、有钝性或锐性暴力损伤史
2、损伤后即有腹痛,并很快呈全腹性剧烈疼痛,伴恶心呕吐
3、损伤早期即出现腹膜炎体征,可叩出移动性浊音
4、X线:膈下游离气体,腹穿可抽出肠内容物
(五)肾损伤
1、有肾损伤史
2、临床表现主要有休克,血尿,疼痛及发热等
3、体征:腰腹部肿块和触痛,压痛和叩击痛
4、尿中有多量红细胞
5、影像检查呈阳性结果