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10年中西医结合执业医师考试考前辅导_药理学(四)1

www.zige365.com 2010-7-15 17:44:26 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  一、强心甙类 (地高辛、洋地黄毒甙)

  作用:1、增强心肌收缩力(正性肌力作用)强心甙对心脏具有高度选择性。

  2、减慢心率(负性频率作用)。

  3、减慢传导(负性传导作用)。

  用途:主要用于慢性心功能不全及某些快速型室上性心律失常。

  不良反应:易过量中毒。最常见的最期症状是胃肠道反应。

  中毒抢救:对心动过缓、房室传导阻滞――阿托品

  过速型心律失常――静滴钾盐

  室性早搏、心动过速-苯妥英钠

  室性心动过速――利心卡因

  注意事项:1、与排钾利尿药和肾上腺皮质激素合用,应补钾。

  2、合用强心甙期间禁用钙剂。

  3、奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米避免与强心甙合用。

  二、减轻心脏负荷药

  (一)扩血管药

  主要扩张小运用药:肼酞嗪、硝苯地平

  主要扩张小静脉药:硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯

  扩张小动脉和小静脉药:卡托普利、硝普钠、哌唑嗪

  (二)利尿剂

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