（四）红细胞沉降率（血沉）

　　1、生理性：妇女月经期，妊娠，老年人

　　2、病理性：

　　（1）各种炎症（细菌性急性炎症，风湿热，结核病活动）

　　（2）损伤及坏死，心梗

　　（3）恶性肿瘤

　　（4）各种原因导致的高球蛋白血症（多发性骨髓瘤，感染性心内膜炎，系统性红斑狼疮，肾炎，肝硬化）

　　（5）贫血

　　二、骨髓检查

　　判断骨髓增生程度的主要标准：成熟红细胞/有核细胞

　　血涂片发现大量原始细胞，提示：急性白血病

　　骨髓增生程度低下的疾病：再障贫（外周血涂片幼稚细胞）

　　三、血小板

　　1、减少：再障，急性白血病，原发性血小板减少性紫癜，脾亢

　　2、增多：反应性：脾摘除术后，急性大失血及溶血之后。

　　原发性：真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，慢性粒细胞性白血病

　　四、肝脏病检查

　　（一）胆红素

　　血清        尿液        粪便

　　总胆红素        非结合胆红素        结合胆红素        尿胆原        尿胆红素        颜色        粪胆原

　　溶血性黄疸        ↑↑        ↑↑        轻度↑或正常        强+        －        加深        增加

　　阻塞性黄疸        ↑↑        轻度↑或正常        ↑↑        －        +        变浅或灰白色        ↓或消失

　　肝细胞性黄疸        ↑↑        ↑        ↑        +或－        +        变浅或正常        ↓或正常

　　（二）血清酶

　　1、转氨酶　　ALT是反映肝的最敏感指标

　　（1）肝病：

　　急性病毒性肝炎：ALT与AST均↑↑，以ALT升高明显

　　慢性病毒性肝炎：轻度上升或正常

　　肝硬化（终末期）：正常或降低

　　肝内外胆法淤积：正常或轻度上升

　　（2）心梗：6－8小时　AST增高

　　2、碱性磷酸酶（ALP）

　　增高：胆道阻塞

　　急慢性肝炎

　　肝胆系统以外疾病（纤维性骨炎，佝偻病，骨软化症，成骨细胞瘤）

　　3、Υ-谷氨酰转移酶（Υ-GT）

　　增高：肝癌；胆道阻塞；肝病（急性肝炎，急慢性酒精肝）

　　4、乳酸脱氢酶（LDH）

　　增高：肝病（急性肝炎和中度慢性肝炎，转移性肝癌）

　　急性心梗；

　　溶血性疾病，恶性肿瘤，白血病

　　五、肾功能

　　（一）肾小球功能

　　1、血清尿素氮（BUN）　3.2－7.1mmoL/L

　　意义：反映肾小球滤过功能。但不是肾功能损害的特异性指标

　　2、血肌酐（Cr）　88－177

　　意义：反映肾小球的滤过功能。