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2010中西医结合执业医师考试考前辅导:消导药归纳

www.zige365.com 2010-4-2 15:31:56 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  凡能消化饮食导行积滞的药物均称消导药,由消导药组成的方剂叫消导方。

  运用消导方药以消除食积腹胀,消化不良或痞块积聚等证的方法叫消导法,也称消食化滞法,属消法范畴。

  本法适用于伤食,食滞证,证见脘腹胀痛,嗳腐吞酸,大便不畅或泄泻,或下痢等。同时,也适用于痰食气血积聚或痞块症瘕等证。

  本法对虚证应慎用或禁用。如脾虚运化失职所致的食滞,应配以健脾和胃药同用,久病体虚无实证,不宜使用。

  山楂

  《唐本草》

  本品系蔷薇科山楂成熟之果实。

  别名:红果、北楂、冬楂、北楂片、焦山楂。

  处方用名:山楂、生山楂、焦山楂、山楂炭。

  药用部分:果实。

  性味:酸甘、微温。

  归经:入脾、胃、肝经。

  功能:消积食、散瘀滞、健脾胃。

  主治与功用:

  1.消食健胃。

  适用于肉积不消,腹胀腹痛之证,也用于呕吐、泄泻、厌食暧腐等证。常配神曲,莱菔子,茯苓等,如保和丸。

  2.活血化瘀

  本品又有良好的活血祛瘀作用,适用于血滞瘀阻的多种证候。如产后瘀滞腹痛,恶露不尽者,常配当归、川芎、益母草。用于瘀滞失血,可与蒲黄、茜草根等同用。

  此外:本品还用治下列各证。

  (1)湿热泄痢:可单用炒炭研末与沙糖冲服。

  (2)疝气偏坠胀痛,取本品消胀散结,常与橘核,小茴香等同用,若以山楂核入药更佳。

  (3)胸痹证属瘀血阻滞者,多配丹参、桃仁、瓜萎之类。

  (4)高脂血症者,常与玉米须,泽泻等同用。

  用理:10-30克。

  禁忌;脾胃虚弱及血虚者慎用。

  参考资料:

  (1)动物实验:山楂服后,能增加胃中酶类分泌,如生用,其解脂酶亦能促进脂肪类食物消化。降压作用,山楂黄酮,水解物,三萜酸对猫急性降压作用明显。增加心肌营养性血流量,山楂浸膏及水解物,黄酮均有效。增加冠脉充量,实验证明:山楂浸膏对冠脉流量有一定增加作用。其浸膏对乳幼大白鼠的高血脂模型,有明显降血脂作用。山楂对蟾蜍有一定的强心作用。水煎剂对痢疾杆菌,绿脓杆菌有较强的抑制作用。对动物子宫有收缩作用。

  神曲

  《药性本草》

  本品系采用面粉,麸皮和其他药物混合后经发酵而成的加工品。

  别名:六曲、健曲、六神曲、酒曲。

  处方用名:神曲 健曲、六神曲、焦神曲。

  药用部分;青蒿、苍耳草、辣蓼、苦杏仁、赤小豆及面粉混合发酵而成的加工品。

  性味:甘、辛、温。

  归经:入脾胃经。

  功能;消食、健胃。

  主治及功用:

  1.适用于食积胀满,配山楂、麦芽、莱菔子。

  2.适用于食滞,消化不良,泄泻配苍术。

  用量:10-15克。

  禁忌:无食滞者慎用。

  参考资料:

  1.本品含挥发油,淀粉酶,乳酸菌及酵母菌等。

  2.为酶类消化药。因本品含有酵母菌,能使淀粉发酵糖化。

  麦芽

  《别录》

  为禾本科一年生草本植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。

  处方用名:麦芽、炒麦芽、焦麦芽 生麦芽。

  药用部分:系大麦初生之细芽。

  性味:甘、平。

  归经:入脾胃经。

  功能:消食健胃,回乳。

  主治与应用:

  1.本品甘平,能升发脾胃之气,帮助淀粉性食物的消化,常用于米、面、薯、芋等食物积滞不消及小儿乳食不化之吐乳等证。

  2.回乳:用于妇女断乳,或乳汁郁积引起的乳房胀痛,可单用炒麦芽60-120克水煎服。

  用量:10-30克。

  参考资料;麦芽含有淀粉酶。转化糖酶,蛋白分解酶,维生素B和C,葡萄糖等。煎剂对胃液及胃蛋白酶分泌均有促进作用。

  谷芽

  《纲目》

  本品系禾科植物稻或小米的颖果发芽而得。

  别名:稻芽。

  处方用名:生谷芽,炒谷芽、谷芽。

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