患者,男,35岁。以排尿时疼痛前来就诊。并见有尿频,尿急,排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示:有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红,舌苔薄黄,脉弦数。用药宜首选( )
A.车前子
B.泽泻
C.海金沙
D.木通
E.金钱草
本病患者的首发症状以排尿时尤以尿道疼痛为明显。而海金沙以善止尿道疼痛,为治疗诸淋涩痛之要药。此题选海金沙较宜。
海金沙:性味、归经:甘,寒。归小肠、膀胱经。 功效:利尿通淋。 临床应用:1. 用於各种淋症。 海金砂性下降,善清小肠、膀胱湿热,功专利尿通淋止痛,尤善止尿道疼痛,为治诸淋涩痛之要药。
治热淋急痛,以海金砂为末,甘草汤送服;
治血淋,配牛膝、琥珀、小蓟等药;
治石淋,与鸡内金、滑石、金钱草等配伍;
治膏淋,常与、滑石等同用。
2. 用於小便不利、水肿。
海金砂又能利水消肿,尤以湿热肿满为宜。多与泽泻、猪苓、防己、木通等配伍,以加强利尿消肿的作用
车前子:功能主治:治小便不通,淋浊,带下,尿血,暑湿泻痢,咳嗽多痰,湿痹,目赤障翳。1.利水通淋止泻:用于水泻、水肿、小便不利。水肿、腹泻常配白术、茯苓、猪苓、泽泻。车前子单用即可止水泻。治尿道涩痛、小便不利,常配木通。2.止咳化痰:用于咳嗽痰多。