主动脉瓣关闭不全可导致左心室长大,并呈特殊的靴形心。主动脉瓣关闭不全时,心脏舒张期,左心室既要容纳左心房流人的血液,又要接收从主动脉返流的血液,导致舒张期容量负荷增大,左室肌纤维被动牵张,左室腔逐渐增大,心腰部相对内陷,形成靴形心改变。主动脉瓣狭窄时,收缩期左心室的射血阻力增加,左心室收缩增强以提高跨瓣压力差,维持静息时正常的心排血量,逐渐引起左心室肥厚,形成靴形心。高血压病时,外周小动脉痉挛、狭窄,左室后负荷增加,心脏代偿性以肌节(心肌基本收缩单位)的数目增加而增强心肌收缩力,引起左心室心肌肥厚,呈靴形心。 |