根据气体蓄积量和是否持续不断地进入胸膜腔,将闭合性胸部创伤所致的气胸分为局限性气胸和张力性气胸。
1.局限性气胸当肺脏损伤较小、脏层胸膜破损较局限时,气体进入胸膜腔以后,肺脏受到压迫而萎陷,脏层胸膜的伤口可以自行闭合,胸膜腔内的气体亦不再增加,形成闭合性气胸,这种情况在临床上多见,诊断也比较容易。
2.张力性气胸由于肺裂伤、支气管破裂,损伤组织形成一单向活瓣,吸气时气体经破口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,造成气体不断进入胸膜腔,胸腔内压力不断增高,形成张力性气胸。