284.肾盂肾炎之膀胱湿热证治宜
A.清热利湿通淋
B.清肝泻热、理气通淋
C.健脾益肾、通淋泄浊
D.滋阴降火、清利通淋
E.清热通淋,凉血止血
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本题正确答案:A
285.患者有慢性粒细胞白血病病史2年,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是
A.急性溶血
B.骨髓抑制
C.慢粒急变
D.脾功能亢进
E.合并肺结核
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本题正确答案:C
286.伤寒患者经治疗后痊愈,病后可获得
A.无免疫力,可再次患伤寒
B.暂时有免疫
C.有一定免疫力
D.对伤寒与副伤寒均有免疫力
E.对伤寒有持久性免疫
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本题正确答案:E
287.患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是
A.益气活血
B.泻肺利水
C.温阳利水
D.滋阴安神
E.补益心脾
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本题正确答案:C
288.患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年,症见腹水,下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是
A.毛细淋巴管阻塞
B.毛细血管血压升高
C.毛细血管壁通透性增强
D.血浆胶体渗透压降低
E.血浆晶体渗透压升高
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本题正确答案:D
289.患者,男,48岁。长期吸烟,因肺部感染入院,痰检发现脱落上皮为鳞状上皮,细胞无异型性。考虑为
A.气管上皮增生
B.气管慢性炎症
C.气管鳞癌
D.气管上皮鳞状上皮化生
E.以上都不是
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本题正确答案:B
290.心力衰竭的病机是本虚标实,其中标实不包括
A.夹热
B.寒凝
C.血瘀
D.湿阻
E.饮停
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本题正确答案:B
291.突发中风中脏腑,风火上扰清窍,应首选的处理措施是
A.脑电图
B.鼻饲饮食
C.血常规检查
D.脑脊液检查
E.清开灵静脉滴注
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本题正确答案:E
292.患者2年来血压持续160/95mmHg以上。刻下症见:眩晕目眩,耳鸣健忘,腰膝痠软,口苦咽干,多梦,心烦易怒,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其证型是
A.肝肾阴虚
B.阴阳两虚
C.肝火亢盛
D.阴虚阳亢
E.肝风上扰
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本题正确答案:D
293.患者,女,45岁。胃腕部刺痛,痛有定处,固定不移,有痞块,恶心,腹满,纳呆少食,舌质暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。查:胃镜示早期胃癌Ⅰ型。治宜
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.海藻玉壶汤
D.半夏厚朴汤
E.半夏白术天麻汤
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本题正确答案:A
294.患者男,34岁。两胁胀痛,痛无定处,食少纳呆,舌苔薄白,脉弱。查:血清转氨酶275u/L,HBsAg阳性。治宜
A.一贯煎
B.龙胆泻肝汤
C.逍遥散
D.膈下逐瘀汤
E.柴胡舒肝散
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本题正确答案:E
295.患者因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,伴恶心呕吐,舌红苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是
A.胆绞痛
B.肠梗阻
C.胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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本题正确答案:D
296.患者胁腹胀满,胁下痞块疼痛,情志抑郁,烦躁易怒,嗳气脘闷,恶心纳呆,舌暗有瘀点苔薄,脉弦涩。其治法是
A.滋阴清热,解毒祛瘀
B.清热利湿,解毒破结
C.健脾理气,软坚散结
D.疏肝理气,活血化瘀
E.温补脾肾,活血化瘀
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本题正确答案:D
297.对于肝硬化腹水的治疗重在调补
A.肝脾肾
B.肝胆脾
C.肝肺肾
D.肺脾肾
E.心脾肾
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本题正确答案:A
298.患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿痠软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5g/日,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白25g/L。其诊断是
A.肝硬化脾肾阳虚证
B.肝硬化气滞湿阻证
C.慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证
D.慢性肾炎普通型脾肾气虚证
E.慢性肾炎高血压型肺肾气虚证
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本题正确答案:C
299.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是
A.胰蛋白酶
B.淀粉酶
C.磷脂酶
D.弹性蛋白酶
E.脂肪酶
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本题正确答案:A
300.患者3年来经常腹胀,下肢浮肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。应首先考虑的是
A.慢性肝淤血
B.酒精性肝炎
C.肝细胞肝癌
D.门脉性肝硬变
E.普通型病毒性肝炎
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本题正确答案:D
301.下列除哪项外,其它均是高血压病的并发症
A.脑出血短
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.暂性脑缺血发作
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本题正确答案:B
302.患者,女,34岁。发热2天,体温持续39.3℃,身热困倦,头重如裹,汗出而热不解,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。其证型为
A.阳明腑实证
B.湿热郁蒸证
C.暑湿袭表证
D.热灼营血证
E.热盛迫血证
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本题正确答案:C
303.首选用于治疗心律失常气阴两虚证的方剂是
A.养心汤
B.归脾汤
C.炙甘草汤
D.天王补心丹
E.人参养荣汤
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本题正确答案:C
304.患者风温肺热病后低热不退,气短乏力,自汗不止,口渴喜饮,频频呕恶,舌质红绛,脉细弱。治疗应首选
A.生脉散
B.清营汤
C.玉屏风散
D.大补元煎
E.竹叶石膏汤
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本题正确答案:E
305.患者有糖尿病病史15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是
A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.慢性肾炎合并糖尿病
D.糖尿病合并肾盂肾炎
E.高血压I期合并糖尿病
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本题正确答案:B
306.下列除哪项外,其它均是肺胀的常见临床表现
A.胸中胀满
B.痰涎壅盛
C.唇暗舌紫,脉结代
D.长期反复咳嗽
E.喘息,气短难续
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本题正确答案:E
307.患者发病较慢,症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查示:血清ALT升高,HbsAg、HbeAg阳性。病程已4个月。诊断应首选考虑的是
A.急性无黄疸型肝炎
B.急性肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.慢性活动性乙型肝炎
E.重症肝炎
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本题正确答案:C
308.患者眩晕,耳鸣,体瘦,神疲,畏寒肢冷,五心烦热,心悸,舌淡少津,脉弱而数。其证型是
A.肝肾阴虚
B.阴阳两虚
C.肝风上扰
D.痰浊中阻
E.肝火亢盛
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本题正确答案:B
309.患者,女,34岁。患甲状腺功能亢进4年,现颈前肿,目突,双手颤动,怕热多汗,多食消瘦,急躁易怒,口苦,舌质红,苔黄腻,脉弦。治宜
A.天王补心丹
B.海藻玉壶汤
C.丹栀逍遥散合消瘰丸
D.四海舒郁丸
E.六味地黄汤合黄连阿胶汤
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本题正确答案:C
310.患者,男,40岁。腹痛粘液便2周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,肢冷,舌淡,苔薄白,脉沉细。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。其证型是
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.阴虚痢
D.湿热痢
E.休息痢
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本题正确答案:B
311.下列哪项是普通型流脑败血症期最具特征性的表现
A.高热
B.头痛呕吐
C.病理反射阳性
D.皮肤粘膜瘀点或瘀斑
E.脑膜刺激征阳性
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本题正确答案:D
312.患者,男,65岁。眩晕,头痛,手足心热,腰酸耳鸣,肢冷,大便溏,舌质红,苔薄白,脉沉细无力。查体:BP:165/90mmHg,应首选
A.龙胆泻肝汤
B.镇肝熄风汤
C.天麻钩藤汤
D.半夏白术天麻汤
E.地黄饮子
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本题正确答案:E
313.下列哪项实验室指标对诊断类风湿性关节炎最有意义
A.抗透明质酸酶阳性
B.抗链球菌激酶阳性
C.血沉(ESR)降率加快
D.类风湿因子(RF)阳性
E.血清抗链球菌溶血素“O”阳性
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本题正确答案:D
314.患者青年女性,反复下肢出血瘀点,间有齿衄,头晕耳鸣,低热颧红,手足心热,心烦盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型是
A.血热妄行
B.阴虚火旺
C.气不摄血
D.肝火上炎
E.瘀血内阻
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本题正确答案:B
315.中医学认为特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切,其病位在
A.心、脾
B.髓、血
C.肝、髓
D.肝、肾
E.脾、肾
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本题正确答案:B
316.患儿12岁,被暴打达8小时之久,其后突发少尿,神志不清。检查:血中尿素氮50mg/dl,肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是
A.肾梗死
B.肾脓肿
C.肾小管坏死
D.快速进行性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
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本题正确答案:D
317.首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.丹栀逍遥散
C.羚角钩藤汤
D.镇肝熄风汤
E.天麻钩藤饮
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本题正确答案:A
318.患者,女,40岁。患慢性支气管炎10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜
A.百合固金汤
B.麻杏石甘汤
C.清金化痰汤
D.参苏饮
E.以上都不是
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本题正确答案:E
319.患者,男,54岁。突然右侧肢体活动不利,头痛,神志不清。查:头部CT示左侧基底节高密度影;BP为170/115mmHg。治疗中错误的是
A.降血压
B.降颅压
C.静注清开灵
D.扩张血管
E.吸氧
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本题正确答案:D
320.关于肺结核病理变化的叙述,下列哪项是正确的
A.干酪样坏死灶中常不含结核菌
B.增生性为主的病灶中,结核菌数很少
C.增生性为主的病灶中,结核菌数很多
D.渗出性为主的病灶中,结核菌数极少
E.渗出性为主的病变属于干酪性病变
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本题正确答案:B
321.患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时,心悸,四肢湿冷。检查:心率125次/分,血压80/60mmHg(10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血,估计其出血量约为
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1500ml
E.3000ml
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本题正确答案:D
322.喘促持续不解,逐渐加剧,张口抬肩,面唇青紫,心悸,烦躁,肢冷,汗出如珠,脉浮大无限。其病机是
A.脾肾气虚,心阳欲竭
B.阳虚水泛,上凌心肺
C.肺肾气虚,痰浊内蕴
D.肺肾两虚,气失摄纳
E.中气虚弱,湿浊内蕴
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本题正确答案:C
323.患者,男,45岁。倦怠乏力、低热、咳嗽2月余,伴潮热、谈中带血5天,X线示右肺上叶尖段炎症伴有空洞形成,应首先考虑的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺囊肿继发感染
C.癌性空洞伴感染
D.慢性肺脓肿
E.浸润型肺结核伴有空洞
您所选的答案:
本题正确答案:E
324.心律失常患者主症见心悸,失眠,烦躁不安,伴纳呆,脘腹胀满,大便溏泻。其证型是
A.心阴亏虚
B.心肝失调
C.心脾两虚
D.心肾不交
E.心虚胆怯
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本题正确答案:C
325.下列哪种疾病尿沉渣镜检有红细胞管型
A.肾癌
B.肾结石
C.慢性肾炎
D.急性肾炎
E.泌尿系感染