实践技能每年都过的原因：

第一站 辩证论治 ，即病历书写，在医院干临床的考生都熟悉病历的书写，但是中西医结合的考生需要写一部分中医病历+一部分西医病历，西医病历固然容易写，可是中医病历难写，难写在辨病辩证依据，中医的治法，当然你要是从事中医的工作就不难了，当然了你要是从事中医的工作就不会把这文章看到这里了。言归正传，第一站的分数是40分，占40%,所以说第一站是最重要的。同时也是你最容易得分的一站，同时也是最难的一关，说难就是你的运气不好，你抽到的题很偏，比如：胎漏、胎动不安、围绝经期综合征、类风湿关节炎　痹证，再生障碍性贫血“髓劳”等等，要是抽到脑梗死、胃炎、十二指肠溃疡的就很幸运了。我的这套总结题目范围很广，还能应急。具体的不能说太清楚。总之实践技能想要过，必须第一关做好。这个具体的事情你可以联系我。保证你一天就可以做好。基本上可以做到30分左右。

第二站 基本操作，包括：体格检查（10分），中医操作（10分），

西医操作（10分）总计30分。这一站相对来说就要难一些，因为你要面对监考老师，心情会紧张，当你进考场后大脑会一片空白，那年我第一次考，抽到抗HBS（+）的意义？一看蒙了，不会回答了，你信吗？紧记长吸一口气，从容面对，避免紧张影响发挥。下面具体的说一下第二站，体格检查很简单，无非就是一些心脏听诊，肺部的听叩诊，腹部的触诊等等，记住各种病理反射一定要分清，因为监考老师都是医院的医生，很重视的。基本上来说这关相对来说简单一些。但是你要是碰上监考老师心情今天不好你就倒霉吧。有的监考老师让你演示，有的让你叙述一下，有变态的还要边演示边叙述，只要你大体上能演示一点就能得5分以上。要是能大部分能做到就是10分。还有就是中医操作，中医操作针灸占一半以上，其次就是推拿、拔罐等。不要看到简单的题就不看了，比如演示一下“夹持进针法”这种简单的一定要看，一定要记牢。总体来说这个相对来说比较难一点。有的都没有见过。那一年我考了一个“天灸”，不会，就乱说一套，监考老师心肠好一点的就会提示一下…….这个要是一点不会，就不好说了，有的能给你3—5分，有的还是0分。西医的基本操作就简单一些，只要你是学医的都大体的知道，不会出现一点都不知道的情况，那年我的一个同学抽题，抽到“心肺复苏”，老师看了一下，叫他重新抽一次，我同学走出考场，那是一个感激呀….因为每个考生的考试时间有限，监考老师不会让你耽误太多时间的。这一步你又能等5分以上。这3步加起来最低能等到15—20分。

     第三站 临床答辩，包括临床的病史采集和中医的答辩。病史采集一般是一句主诉，我那年考的是“某人，男性，低热伴便血10日”的病史采集。。这个就是按写病历的套路往上搬，切记一点，你考的是中西医结合，必须有中医的问诊部分，像一问头身二问汗……………….把这十问全加上，再加上西医的问诊，OK了。中医的答辩要是你抽到的是纯中医题（一般很少见，但是有），像：“眩晕”的主症、治法、代表方剂，这种题是最难的，要是不会怎么办？？？就是一个字“编”。监考老师不会阻止你，直到你停止叙述，老师会问你还有吗？你要是没有了，老师会说那下一道题。西医的答辩就简单一些，像慢性支气管炎的临床分期等等…..抽到妇科题可能会麻烦一些。还有就是临床判读，有心电图，X线片，实验室检查。我以前考试都没有抽到心电图，X线片，基本都是抽到实验室检查。心电图、X线片检查对于不从事临床的考生就难一些，对于我来说，没有问题，心电图、X线片都考一些常见的，比如：正常心电图（经常考，必须会）、房性早搏、室性早搏，房颤（经常考，必须会）。