2010年中西医结合助理医师技能考试
第一站辨证论治
01号题:脑梗塞 与脑出血鉴别诊断 中医诊断 中风 阴虚风动证 镇肝息风汤
002号题:上呼吸道感染 风热表证 医学教育网网友提供银翘散
03号题:胃痛,脾胃虚寒证
006号题:患者男,55岁,退休职工
患者6年来冬季咳嗽咯痰,每次发作持续三个月以上,经常服用抗生素和抗炎药物治疗。近三天来受凉咳嗽加重,痰白量多,质清晰,身痛,恶寒,发热,口不渴,体温38度6,咽部充血,扁桃体无肿大,呼吸音粗,双肺闻及轻微湿罗音,双肺纹理增粗,紊乱,实验室检查白细胞11.5*109/L,中性粒细胞90%淋巴细胞19%苔薄白而滑,医学敎育网网友提供脉浮紧,
鉴别是请与支气管扩张鉴别
009号题:心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸
12号题:糖尿病 消渴 中消 玉女煎
015号题:肺癌的阴虚毒热型,与肺门淋巴结结核鉴别;
18号题:心肌梗死 症型:气滞血瘀 血府逐瘀汤 病人是受气后心痛,服硝酸甘油不能缓解,腹部胀满,舌苔瘀紫脉弦
19号题:慢性细菌性痢疾辨证论治,病因病机,治则方药及与慢性溃疡性结肠炎的鉴别
20号题:中医诊断 胃痛 肝气犯胃证 西医诊断 慢性浅表性胃炎
022号题:胃痛(肝气犯胃)与消化性溃疡鉴别 西医诊断:慢性萎缩性胃炎 。
25号题:萎缩性胃炎,肝气犯胃证
30号题:痢疾。医学教育网网友提供与阿米巴痢疾的鉴别。
32号题:咳嗽-风热犯肺-三拗汤加减。
35号题 :特发性血小板减少性紫癜 血证:血热妄行 与过敏性紫癜的鉴别
36号题目:慢性肾小球肾炎 中医:水肿 肺肾气虚证 汤剂:玉屏风散和金匮肾气丸 (跟慢性肾盂肾炎的鉴别)
41号题:慢性肾小球肾炎 肝肾阳虚证
42号题:水肿(风水泛滥)——越婢加术汤 与鼓胀鉴别
44号题:淋证——劳淋:健脾益肾-医学教育网友提供无比山药丸
45号题:特发性血小板减少性紫癜 血证:血热妄行 与过敏性紫癜的鉴别
45号题:阳痿——湿热下注:清利湿热-龙胆泻肝汤
46号题:郁证——心神失养证:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减
54号题:消渴——医学教育网友提供中消(胃热炽盛证)清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减
55号题:淋证——膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆解分清饮
57号题:哮证:寒哮 温肺散寒,化痰平喘 射干麻黄汤
第二站基本操作
002号题:1.肝脏触诊 2.关元阳陵泉的穴位 3.踝反射 4.医学教育网友提供伤口换药
003号题:1.孔最、悬钟、下关的定位。2.踝反射的做法(提问是正常的表现)3.冲击触诊的做法(提问是用于什么情况)4.简单伤口的换药。
09号题:1.胸外按压 2.腹壁静脉曲张的检查 3.天枢 秩边 百会定位 4脊柱活动度的检查
10号题:1.丰隆,夹脊,神门的定位丰隆,肾俞的主证;2.戴湿手套;3.演示肺部听诊;4.演示巴彬斯基征19号题:1、提捏手法、2、间接叩诊、3、单手肝脏触诊、4、戴干手套
015号题:1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压
25号题:1、 听宫 阳陵泉 气海的定位 2、肱二头肌腱反射3、脊柱活动度检查 4、创伤性伤口换药。
26号题: 1、胃兪、听宫、内关定位,2、膀胱触诊,3,布鲁金斯基征,4,有创面伤口的换药,
27号题:1.切脉的布指;2.肾及输尿管的压痛点;3.腹壁反射的方法;4.脊柱损伤的急救;
28号题:1、孔最、至阴定位2、胸脏按压3、浮滨试验4、拉塞格检查、
35号题: 1. 毫针震颤法操作2. 脾肿大测量3. 止血带使用方法及注意事项 4. 心脏听诊方法
36号题:1、全身淋巴结的触诊 ;2、回旋灸操作;3、肺下界移动度的叩诊;4、紧急洗手
37号题:1。拔罐后造成的水泡处理方法2。简单的手术的手的消毒方法3。测量血压步骤4。三棱针点刺出血步骤
53号题:1、中脘的指揉操作。2,心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4,脊柱损失简易搬运法
58号题:1.叙述并演示三指拿捏法的操作;2.叙述并演示间接叩诊的操作;3.叙述并演示冲击法的操作;4.叙述并演示手术简易洗手法的全过程医学教育网友提供。
059号题:1。针刺不同角度 一共三个2。凯尔尼克征,3。指按法操作 4。心肺复苏术 心脏胸外按压操作
第三站临床答辩
01号题:主诉:胁痛腹胀2周 围绕其主诉展开问诊
双重诊断 洋地黄的禁忌症:1、洋地黄中毒或过量及其引起的心衰加重与心律失常;2、预激综合症伴心房颤动或扑动;3、二度或高度房室传导阻滞;4、肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者 心电图 未考 影象 肺气肿
002号题:1腰痛伴右下肢麻木2年,采集病史 2针灸起泡怎么处理 3贫血的分类及其诊断标准4男性病人,40岁,突发胸痛2小时入院,急查CK-MB 600U/L,医学教育网友提供请诊断
4号题:1.合谷、血海的主治病证 2.心悸伴下肢水肿的现病史及相关病史问诊3. 再障需与那些疾病相鉴别 4.诊断为 急性胰腺炎
005号题:患者五天前出现咯血,少量痰,烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
06号题:心力衰竭的分类 低钾血症的临床意义
7号题:1、喘证问病史2、昆仑和关元主治3、肝硬化失代尝期的临床表现4、心房颤动心电图
009号题:1。主诉 乏力纳差 自汗一月 口述现病史 注意要点2。行间、太阳 主治病症3。一个风湿性关节炎的病史和相关检查,中医是痹症 具体辨证我不会。4。高血压病的诊断
12号题:1、45岁 女性 发热,心慌胸闷气喘,2周 问诊 (大概是这样了)2、太溪、列缺的主治。3、肺心病急性感染期的治疗4、男性大便隐血试验阳性,临床意义。
015号题:1、患者五天前出现咯血,少量痰,烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
19号题:1、中风病人问诊;2、再障的发病机制;3、期门、膻中的主治;4、二度房到传导阻滞的心电图特征。
020号题:一、问诊 男,35岁,咳嗽,咳痰伴咯血反复发作一年。二、期门穴的主治病症。三、肺炎链球菌肺炎的常见症状。四、肝功能检查血清ALT升高至125U/L,举例疾病说明医学教育网友提供
25号题:1,男,小便黄赤,尿频数3日问诊,2中极、内关主治,3慢性肺心病急性发作期的治疗,4、HbsAg阳性,HbeAg阳性,抗hbc阳性的意义
33号题:1.便血腹痛1月 加重3天;2.膈腧 阳陵泉的主治;3.心电图PR间期QRS波 啥子
35号题:1.毫针震颤法操作2.脾肿大测量3.止血带使用方法及注意事项4.心脏听诊方法
36号题:1、略2、天宗、丰隆的主治定位3、γ—GT(γ—谷氨酰转移酶)升高的意义,4、高血压危险度的分级和处理中医答辩 主诉:胁痛腹胀2周 围绕其主诉展开问诊
43号题:1.患者女,32岁,腹痛绵绵,时痛时止2年,医学敎育网网友提供围绕主诉叙述现病史,并叙述有关提问..2.叙述牙痛的主穴,胃火牙痛的配穴;3.叙述慢性障碍性贫血的临床表现;4.心电图的诊断:窦性心律,出现异常P波,与窦性心律无太大异常;P-R间期无异常;P’波后有正常的QRS波形。
50号题:1.足三里和听宫的主治 2大便有红细胞白细胞见于什么病 3.胸痛,痛有定处围绕这个问诊 4.慢性糖尿病的并发症是什么