胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚，可能与

　　孕妇血管病变:患重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变

　　机械因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压等机械性因素

　　宫腔内压力骤减:双胎妊娠第一胎儿娩出过速、羊水过多时破膜后羊水流出过快

　　子宫静脉压突然升高胎盘附着部位肌瘤等有关，均可使胎盘早剥的发生率增高。

　　2、前置胎盘的因素不包括

　　目前尚不清楚，可能的因素有：①子宫内膜病变或损伤(多次刮宫、分娩、子宫手术史等)，是前置胎盘的高危因素;②胎盘异常：双胎妊娠时胎盘面积过大，前置胎盘发生率较单胎妊娠高1倍;副胎盘、膜状胎盘;③受精卵滋养层发育迟缓等。

　　3、羊水栓塞的诊断

　　根据典型临床表现，能初步诊断为羊水栓塞。为确诊应检查：

　　①涂片查找羊水有形物质可以确诊。

　　②床旁胸部X线摄片，见双肺弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴右心扩大。

　　③床旁心电图或心脏彩色多普勒超声检查：提示右心房、右心室扩大，ST段下降。

　　若患者死亡行尸检，见血液中查到羊水有形物质;肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。

　　4、硬膜下血肿

　　5、硬膜外血肿

　　6、围生期的定义

　　围生期是指产前、产时和产后的一段时期，经历妊娠期、分娩期和产褥期3阶段。

　　我国对围产期的定义为：从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周，并以此计算围产期死亡率。

　　7、麻疹的热型—热型不定，渐升或骤升。

　　8、缺铁性贫血—小细胞低色素性贫血

　　巨幼细胞性贫血—大细胞性贫血

　　9、输血过敏，使用哪种成分输血—洗涤红细胞

　　10、浅昏迷、深昏迷、嗜睡

　　11、人工破膜的指征

　　人工破膜：适用于宫口扩张≧3cm、无头盆不称、胎头已衔接者

　　12、协调性宫缩乏力的处理

　　⑴头盆不称，应及时行剖宫产术;

　　⑵估计能经阴道分娩者。应采取加强宫缩的措施。

　　13、不协调性宫缩乏力的处理

　　⑴处理原则是①调节宫缩，②恢复其极性，禁用缩宫素。

　　⑵镇静：给予哌替啶100mg、吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，醒后多能恢复为协调性宫缩。

　　⑶剖宫产结束分娩：经上述处理，不协调性宫缩乏力未能得到纠正，或出现胎儿窘迫征象，或头盆不称，均应行剖宫产术结束分娩。

　　14、人工流产-子宫穿孔处理

　　穿孔小，无脏器损伤或内出血，手术已完成，注射子宫收缩剂，并给予抗生素预防感染，密切观察血压、脉搏等生命体征。宫内组织未吸净，应由有经验医师避开穿孔部位，也可在B型超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤，应剖腹探查做相应处理。

　　15、缺血缺氧性脑病的诊断

　　(1)围生期窒息病史 有胎儿宫内窘迫或产时窒息史，出生时Apgar评分低。

　　(2)临床表现 窒息后不久出现的神经系统症状和体征，主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变，可伴有前囟隆起，呼吸不规则，心率增快或减慢，瞳孔扩大或缩小，或有惊厥。

　　(3)辅助检查

　　16、判断新生儿几个月大

　　17、新生儿败血症诊断、处理

　　诊断

　　(1)有感染的可能病史。早发型母亲多有产前或产时感染、胎膜早破、羊水污染、产程延长等病史;晚发型可有皮肤感染、挑“马牙”、气管插管等史。