病例分析：阑尾炎。

　　体格检查：脾脏触诊 脑膜刺激征 心前区视诊

　　操作技能：胆囊癌手术消毒

　　上机：干啰音、胸腔积液、肠梗阻、急性胰腺炎、正常心电图、房颤 后编记不到了

　　【130号题】一站：左病理采集：呕血黑便，病理分析：左侧肱骨骨折

　　【131号题】安徽滁州

　　病史采集：右心衰 高血压 ; 病例分析 左股骨颈骨折 体格检查：心脏叩诊 心界 甲状腺触诊 乳癌术后换药

　　【131号题】河北

　　第一站：

　　病史采集：患者，X，X岁，双下肢水肿1月，喘息1天。

　　病例分析：患者，女，54岁，左髋外伤5小时。患者5小时前不慎摔倒，左髋部着地。不能站立和行走，左髋关节活动受限。既往无高血压、冠心病史。

　　查体，心肺查体未见异常。左髋部畸形，压痛，左下肢活动受限，外旋50度，纵向叩击痛。足背动脉搏动可。感觉正常。

　　还有一张X线图片示：左股骨颈骨折。（由于其图片不清楚，所以分型不清，考虑是头下型或头颈型）

　　第二站：

　　查体：问：甲状腺视诊应注意什么。查

　　甲状腺触诊，心脏叩诊，腹部听诊

　　操作：乳腺手术后换药

　　第三站：

　　1 听心脏（不会）

　　2听呼吸（不会）

　　3心电图

　　可能是正常的（反正和正常的差不多，大家就看看那谢和正常差不多的吧）

　　4心电图

　　室性心动过速

　　（我答的是室上性心动过速，后来看书才知道的）

　　5头颅CT 应该是硬膜下血肿

　　6胸片

　　正常的

　　（备选答案有气胸、胸腔积液、正常心电图、第4个忘了

　　大家看下肺结核吧，我看不太像）

　　7腹部X线片

　　肠梗阻

　　（备选答案忘了

　　后来看书可以确定肠梗阻）

　　8一个老大夫上班时发现抽屉里有一封信和一打钱，是住院的病人给的他的，后来他打电话让下大夫把这些钱给病人存入了住院费里面。

　　备选答案：A 把钱存入患者的住院费；B 将钱退还给病人，并对其家属进行严厉的批评教育；C把钱留着，看病人的治疗情况再决定是退还病人还是留下；

　　D 忘了

　　可能是把钱留下的意思

　　【132号题】病史采集：乏力腹胀3年，呕血黑便几个小时来着，饮酒史20年。

　　病例分析：肘关节脱位。

　　体格检查：心浊音界叩诊、腹部杂音听诊、腋窝淋巴结检查。

　　技能操作：穿脱隔离衣

　　【132号题】内蒙古

　　1 男 30岁 乏力 呕吐，黑便饮酒史20余年

　　和 左肘关节后脱位

　　2 心浊音界叩诊 腹部听诊 穿脱隔离衣 腋窝淋巴结触诊 问题：腹壁见条索状 ：肠蠕动波

　　3 正常胸片 支气管呼吸音 肠梗阻 硬膜外血肿 ，室上性心动过速

　　【133号题】浙江

　　第一站：病史采集：双下肢水肿伴腹胀，有“丙肝”10年，未治疗。

　　病例分析：子宫多发性肌瘤，缺铁性贫血

　　第二站：体格检查：脉搏，胸部听诊，肝脏触诊（单、双手），上述检查均要告知检查结果。

　　技能操作：穿手术衣，带无菌手套。

　　第三章：1：不会。2：支气管肺泡呼吸音，3、4题不大记得了，5、6、7题肺结核、消化道穿孔、硬膜下血肿，8：关心病人，要细致仔细，大致这样

　　【135号题】呼吸频率测定

　　心脏触诊

　　肝脏触诊（单双手）

　　【135号题】云南

　　第一站，病史采集是：男，发作性心前区疼痛1月，加重2小时就诊。

　　病例分析：女，55岁，腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断：卵巢癌。吸氧

　　【136题】安徽

　　病史采集:意识障碍4小时，呕血黑便五天；病例分析：女，38岁，持续下腹部疼痛5小时，剧痛。病史：一年前发现右下腹包块，月经世正常，宫内节育器；血常规WBC14*10/9,N80.诊断是：卵巢蒂扭转和腹膜炎；操作是鼻导管吸氧；体格检查是测身高，心脏的听诊；脾脏的触诊；