2000年临床执业医师考试试题及参考答案(医学综合笔试部分2)7
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A.过氧化酶强阳性 B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低 C.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制 D.细胞内铁染色强阳性 E.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状 以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是 97.急性早幼粒细胞白血病 (答案:A) 98.急性单核细胞白血病 (答案:C) 99.急性淋巴细胞白血病 (答案:E) A2型选择题(100-131题) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 100.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6-40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于(答案:D) A.波浪热 D.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热 101.女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是(答案:D) A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 B.结核菌感染引起的关节炎 102.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是(答案:E) A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花甙丙 C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米(速尿) E.人工机械通气 103.男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容,口角和鼻固有疱疹。心率110次/分,律齐。血WBC1.1×109/L,胸片见图(1)。最可能的诊断是(答案:E) A.急性肺脓肿 B.干酪性肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 104.女,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5-2cm的空洞,右肺内见纤维索条状荫影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是(答案:E) A.浸润型肺结核 B.结核性胸膜炎 C.慢性血行播散型肺结核 D.结核球 E.慢性纤维空洞型肺结核 105.男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是(答案:D) A.PPD试验 B.痰TB-DNA C.血清中结核抗体 D.痰检抗酸杆菌 E.血沉 106.男,46岁,吸烟史20年。发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是(答案:C) A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.结核性胸膜炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌 107.根据附图(2)所示的心律失常诊断,患者不可能出现的表现是(答案:A) A.常有心搏脱漏感或脉搏短绌 B.易出现乏力,眩晕甚至晕厥 C.可有心绞痛发作或心力衰竭 D.听诊第一心音强度经常变动 E.S2可呈正常分裂或反常分裂 108.女,36岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是(答案:D) A.脑栓塞 B.急性左心衰竭 C.癫痫大发作 D.心脏性猝死 E.急性右心衰竭 109.女,34岁,血压210/13mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据(答案:B) A.无高血压家族史 D.右上腹连续性高调血管杂音 C.近期发生的高血压 D.血浆肾素水平增高 E.氮质血症 110.病人的心律不齐属于 (答案:C) A.窦性心律不齐 |
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