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2000年临床执业医师考试真题及参考答案(医学综合笔试部分3)7

www.zige365.com 2009-9-2 9:58:17 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  A.神经衰弱
  B.焦虑症
  C.癔症
  D.强迫症
  E.精神分裂症
  97.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成(答案: B)
  A.低氯、高钾性碱中毒
  B.低氯、低钾性碱中毒
  C.低氯、高钾性酸中毒
  D.低氯、低钾性酸中毒
  E.低钾性酸中毒
  98.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血N+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取 (答案:E )
  A.纠正酸中毒
  B.纠正低血钾
  C.纠正低血钠
  D.急诊手术,解除肠梗阻
  E.纠正低血容量
  99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是
  A.机体出现高代谢和分解代谢 (答案: D)
  B.脂肪动员加速
  C.蛋白质分解加速
  D.处理葡萄糖能力增强
  E.机体处于负氮平衡
  100.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是(答案:B )
  A.革兰氏阳性细菌败血症
  B.革兰氏荫性细菌败血症
  C.真菌性败血症
  D.厌氧菌性败血症
  E.二重感染
  101.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为(答案:C )
  A.5500ml
  B.6500ml
  C.7500ml
  D.8500ml
  E.9500ml
  102.男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(答案: D)
  A.1000ml
  B.1500ml
  C.2000ml
  D.2500ml
  E.3000ml
  103.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是(答案:D )
  A.X线胸腹部透视
  B.胃肠道钡餐透视
  C.纤维十二指肠镜检查
  D.腹部B超检查
  E.腹腔动脉造影
  104.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是(答案:E )
  A.禁食、胃肠减压
  B.输液
  C.应用糖皮质激素
  D.肌注新斯的明
  E.紧急手术治疗
  105.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,
  最佳的手术方式是 (答案:A )
  A.胃大部切除术
  B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
  C.迷走神经切断加胃窦切除术
  D.高选择性迷走神经切断术
  E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
  106.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是(答案:B )
  A.毕I式胃大部切除术
  B.毕Ⅱ式胃大部切除术
  C.胃空肠吻合术
  D.迷走神经干切断术
  E.选择性胃迷走神经切断术
  107.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是(答案:B )
  A.全腹压痛及肌紧张
  B.肠鸣音亢进
  C.肝浊音界消失
  D.呼吸浅快,腹肌呈板样
  E.发热及白细胞计数上升
  108.男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是(答案:B )
  A.麻痹性肠梗阻
  B.低位小肠梗阻
  C.高位小肠梗阻
  D.坏死性小肠炎

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