临床执业医师考试真题及参考答案(医学综合笔试部分3)9
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A3/A4型选择题(126-160题) 答题说明 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (126-128题共用题干) 71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 126.最可能的诊断是 (答案:A ) A.帕金森病 B.扭转痉挛 C.阿尔茨海默(灿劝eimer)病 D.肝豆状核变性 E.脑动脉硬化 127.选择最适当的治疗药物是 (答案: B) A.安坦 B.复方左旋多巴 C.丙炔苯丙胺 D.溴隐亭 E.维生素E 128.选用上述治疗的目的是 (答案:C ) A.治愈疾病 B.阻止疾病的进行 C.改善症状 D.预防并发症 E.增强体质 (129-132题共用题干) 男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。 129.该病例最可能的诊断是 (答案:E ) A.反应性精神病 B.躁狂抑郁症 C.偏执性精神病 D.分裂样精神病 E.精神分裂症 130.该病人不存在 (答案:D ) A.幻听 B.关系妄想 C.被害妄想 D.情绪低落 E.行为退缩 131.有诊断意义的症状还包括 (答案:E ) A.思维奔逸 B.意识障碍 C.木僵 D.自杀 E.妄想知觉 132.治疗应首先选用 (答案:E ) A.碳酸锂 B.三环类抗抑郁药 C.电休克 D.苯二氮卓类 E.氯丙嗪 (133-135题共用题干) 男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 133.最可能的诊断是 (答案:D ) A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤 134.最有效的治疗是 (答案:B ) A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗 135.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即(答案:D ) A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10-20ml E.行甲状旁腺移植术 (136-138题共用题干) 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L. 136.首先应采取的检查为 (答案:A ) A.腹部立位X线平片 B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.腹部MRI E.腹部CT 137.以下提示病情危险的是 (答案:E ) A.恶心、呕吐频繁 B.体温持续升高,寒战 C.脉搏加快,体温上升 D.腹痛加重,大汗淋漓 E.脉搏加快,体温下降 138.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是 (答案:E ) A.胃肠减压、输液 B.镇痛镇静治疗 C.全量应用抗生素 D.输液、纠正水电和酸碱失衡 E.手术探查 (139-140题共用题干) 6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。 139.最可能的诊断是 (答案:C ) A.桡骨头半脱位 B.桡骨头骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肱骨干骨折 E.尺骨鹰嘴骨折 140.伤后有垂腕表现,可能是 (答案:C ) A.肌损伤 B.正中神经损伤 |
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