02年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分4)(3)
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131.女,40岁,已婚,经产妇,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕50天大小,有 压痛,双附件正常,最可能的诊断为(答案:E) A.子宫肌瘤 B.子宫肌腺病 C.子宫肥大 D.子宫内膜异位症 E.早孕 132.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张 力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为(答案:D) A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度 133.10月女婴,因面色不好就医,Hb110g几。为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最 重要的实验检查是(答案:C) A.血清叶酸量测定 B.血清铁测定 C.总铁结合力测定 D.铁蛋白测定 E.铁饱和度 134.男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正 常后(答案:D) A.2-4天 B.5-7天 C.8~10天 D.11-13天 E.14-16天 135.男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近一月来智力有所下降,经CT检查 诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是(答案:A) A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型 136.男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃, 血压80/60mmHg,脉率120次/min.左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20 ×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是(答案:D) A.大剂量抗菌药物治疗 B.输血、输液 C.密切观察 D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查 E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变 137.患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音, 伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提 示该患者的风湿性心脏瓣膜病是(答案:B) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并关闭不全 D.二尖瓣狭窄并心房颤动 E.二尖瓣关闭不全并心房颤动 138.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭 味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10-15个/HP,RBC 满视野,该患者最可能的诊断是(答案:E) A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 139.患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降, 左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(答案:A) A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡 140.男性,32岁,因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托晶、氯磷定等各项治疗3 天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活 力仍处于80%左右,究其原因,最可能是(答案:E) A.系高毒类毒物中毒 B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收 C.用解毒药剂量不足 D.肝脏解毒功能差 E.红细胞再生尚不足 B型选择题(141~148题) 答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框 涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (141~142题共用备选答案) A.淋巴转移和种植 B.血行转移和淋巴转移 C.直接蔓延和种植 D.直接蔓延和淋巴转移 E.血行转移 141.子宫颈癌主要播散的方式 (答案:E) 142.绒毛膜癌主要播散的方式 (答案:C) |
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