2003临床执业医师考试真题及参考答案（医学综合笔试部分2）
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（145-146题共用备选答案）
检查羊水，结果是
A.卵磷脂／鞘磷脂比值为2.3
B.淀粉酶值为500U/L
C.胆红素类物质值为0.01
D.含脂肪细胞出现率为23％
E.肌酐值为2.3mg％
145.提示胎儿肺成熟 （答案：A）
146.提示胎儿肾成熟 （答案： E）
（147-148题共用备选答案）
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注
147.妊高征孕妇血压180／116mmHg时首选药物是（答案：C）
148.妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 （答案：A）
A3／A4型选择题（149～160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149-151题共用题干）45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
149.最大可能的诊断是 （答案：C）
A.癔症发作
B.低血钾症
C.惊恐发作
D.心肌梗塞
E.内脏性癫痫
150.最有助于鉴别诊断的项目是 （答案：A）
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
151.最适宜的急诊处理是 （答案：E）
A.输入葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗
D.抗癫痫药
E.安定注射
（152-155题共用题干）
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。
15.其最可能的诊断为 （答案：D）
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
153.可完全排除的诊断是 （答案：B）
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
154.其右下肢麻木的区域可能为 （答案：A）
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
155.对诊断有定位定性意义的检查方法是（答案：B）
A.X线片
B.CT
C.ECT
D.肌电图
E.化验检查
（156-158题共用题干）
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。
156.临床上应首先考虑的诊断是 （答案： C）
A.21-三体综合征
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.癫痫
157.为协助诊断应选择的检查是 （答案：E）
A.血钙、磷测定
B.染色体核型分析
C.血T3、T4、TSH测定
D.脑电图检查
E.尿三氯化铁试验
158.假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是（答案：C）
A.尿2，4-二硝基苯肼试验
B.尿三氯化铁试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血T3、T4、TSH测定
E.染色体核型分析
（159-160题共用题干）
男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
159.为确诊应作的检查是 （答案：D）
A.智能测定
B.尿三氯化铁实验
C.尿粘多糖分析
D.血清T3、T4，TSH测定
E.生长激素测定
160.患儿确诊后治疗应选用 （答案：B）
A.低苯丙氨酸饮食
B.甲状腺素
C.生长激素
D.低铜饮食
E.脑活素、脑复康 |
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