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03临床执业医师考试真题及参考答案(医学综合笔试部分3)

www.zige365.com 2009-8-13 9:04:16 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  155.该患者心音可有以下变化,除了(答案:A)
 A.心尖部第二心音增强
  B.心尖部第一心音增强
  C.肺动脉瓣区第二心音增强
  D.肺动脉瓣区第二心音分裂
  E.心尖部第一心音可呈拍击性
  (156-158题共用题干)
  男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
  156.最可能的诊断是 (答案:D)
  A.冠心病心绞痛
  B.二尖瓣关闭不全
  C.主动脉瓣狭窄
  D.肥厚型梗阻性心肌病
  E.病毒性心肌炎
  157.最有价值的诊断方法是 (答案:C)
  A.胸部X线摄片
  B.心电图
  C.超声心动图
  D.心脏核素检查
  E.冠状动脉造影
  158.应选用的药物是 (答案:C)
  A.地高辛
  B.硝酸甘油
  C.心得安(普萘洛尔)
  D.卡托普利
  E.双氢克尿噻
  (159~160题共用题干)
  女性,19岁。近二周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎糜。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
  159.心电图表现最可能是 (答案:D)
  A.窦性心动过缓
  B.第一度房室传导阻滞
  C.第二度房室传导阻滞
  D.第三度房室传导阻滞
  E.室内传导阻滞
  160.最适宜的治疗措施为 (答案:D)
  A.静脉注射阿托品
  B.静脉滴注硝酸甘油
  C.皮下注射肾上腺素
  D.临时植入心脏起搏器
  E.心脏复律

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