03年临床执业医师考试真题及参考答案（医学综合笔试部分4）
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137.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是 （答案：C）
138.能抑制DNA病毒的药物是 （答案：B）
（139～140题共用备选答案）
A.原发性B细胞缺陷
B.重症联合免疫缺陷
C.原发性补体缺陷
D.遗传性血管神经性水肿
E.多发性骨髓瘤
139.腺苷脱氨酶缺乏会导致 （答案：E）
140.C1脂酶抑制剂缺乏会导致 （答案：D） 被屏蔽的广告
（141-142题共用备选答案）
A.2h
B. h
C. h
D.3h
E.4h
141.正常足月儿生后母乳喂养开始时间是 （答案：A）
142.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是 （答案：D）
（143～145题共用备选答案）
A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
143.27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现荫道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（答案：C）
144.26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（答案：D）
145.经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性荫道流血，最可能的诊断是（答案：A）
A3／A4型选择题（146-160题
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（146-148题共用题干）
女，48岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天2000毫升。身高156厘米、体重71公斤。空腹血糖180mg／dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg／／dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
146.给患者的治疗建议是 （答案：A）
A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.a-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素
147.按以上建议治疗三个月后空腹血糖153mg／dl（8.5mmol／L）、餐后血糖225mg／dl（12.5mmol／L）。进一步治疗建议（答案：C）
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.正规胰岛素
148.4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（答案：E）
A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗
（149～151题共用题干）
成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧Ts下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。
149.可能的诊断为 （答案：E）
A.T8附近脊髓髓内病变
B.左T8附近脊髓髓外病变
C.右T8附近脊髓髓外病变
DT8附近脊髓休克性病变
E.右Ts附近脊髓髓内病变
150.病变脊髓处，MRI表现为 （答案：C）
A.脊髓呈梭形膨大，广泛低信号B.正常脊髓
C.脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号
D.脊髓外高信号肿块
E.中央管扩大呈空腔 |
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