459.若证实导致这次腹泻的病因,应具有(答案:D) A.临床试验 B.试验时检查 C.病例调查 D.队列研究 E.理论流行病学研究 男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5°,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿 460.首先考虑的诊断是(答案:D) A.神经源性休克 B.感染性休克 C.中度低血容量性休克 D.重度低血容量性休克 E.过敏性休克 461.首选的治疗措施是(答案:C) A.静脉用强心药物 B.痢疾手术治疗 C.迅速补充平衡盐溶液 D.利尿剂改善肾功能 E.应用抗生素 女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、服胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6°,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分 462.最有可能出现异常的是(答案:A) A.白细胞计数 B.尿常规检查 C.立位腹部透视 D.腹部超声检查 E.血清钾离子 463.最可能的原因为(答案:D) A.小肠吻合口瘘 B.手术后创面出血 C.急性肾功能衰竭 D.革兰染色阴性杆菌感染 E.高位肠梗阻 男性,74岁,体重60Kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体,左上腹轻压痛,无肌紧张 464.首选的治疗措施是(答案:A) A.急症手术 B.肠外营养 C.要素饮食 D.普通饮食 E.输血 465.该病人热量每天基本要求量是(答案:C) A.800kcal B.1200kcal C.1500kcal D.2000kcal E.2500kcal 女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐 466.初步诊断最可能的是(答案:C) A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎 467.确诊主要依据(答案:B) A.颈部 CT B.血T3、T4值 C.甲状腺B超 D.颈部X线检查 E.MRI 468.最佳的治疗方法是(答案:B) A.内科药物治疗 B.甲状腺大部切除术 C.甲状腺全切术 D.同位素治疗 E.外放射治疗 男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失 469.该病人最可能的诊断是(答案:E) A.股疝 B.隐睾 C.交通性鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝 |