391.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中。不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

　　A.恐怖性神经症

　　B.焦虑性神经症

　　c.疑病性神经症

　　D.癔症

　　E.双目外伤失明

　　参考答案：A

　　392.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

　　A.腹部平片

　　B.上消化道钡餐

　　r.心电图

　　D.腹部CT

　　E.胃镜

　　参考答案：D

　　393.男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×10*9/L，血小板15×10*9/L，骨髓象原始细胞占60％。过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

　　A.急性粒细胞性白血病

　　B.急性早幼粒细胞白血病

　　C.急性淋巴细胞性白血病

　　D.急性红白血病

　　E.急性单核细胞性白血病

　　参考答案：E

　　394.患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋问闻及叹气样舒张期杂音。为递减型，向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.室间隔缺损

　　参考答案：B

　　395.男，l 8岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为

　　A.Ⅱ/乙

　　B.Ⅱ/丙

　　C.Ⅲ/甲

　　D.Ⅲ/乙

　　E.Ⅲ/丙

　　参考答案：C

　　396.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

　　A.类风湿关节炎

　　B.关节内游离体

　　C.骨关节炎

　　D.风湿性关节炎

　　E.狭窄性腱鞘炎

　　参考答案：E

　　397.男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素 60umol／L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

　　A.扩大肝右叶切除术

　　B.肝动脉结扎术

　　C.全身化疗

　　D.肝动脉内抗癌药持续注入法

　　E.放射疗法

　　参考答案：D

　　398.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑

　　A.肾结核

　　B.肾癌

　　C.X线不显影肾结石

　　D.肾盂癌

　　E.肾炎

　　参考答案：D

　　399.产褥妇，现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大。曾诊断患"子宫肌瘤".本例应考虑的诊断是

　　A.产褥感染

　　B.子宫肌瘤囊性变

　　C.子宫肌瘤玻璃样变

　　D.子宫肌瘤红色变

　　E.子宫肌瘤恶性变

　　参考答案：D

　　400.33岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，官口松。最合适的避孕方法应是

　　A.安全期避孕

　　B.阴茎套避孕

　　C.阴道隔膜避孕

　　D.宫内节育器避孕

　　E.口眼避孕药避孕

　　参考答案：E