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历届临床执业医师考试试卷_内科学模拟试题B及答案

www.zige365.com 2009-7-13 13:42:28 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
[A3/A4题型] 

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、ES个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。 

  女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9KPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。 

  142.病人最可能出现了下述哪个并发症 
  A.呼吸衰竭 
  B.上消化道出血 
  C.急性脑出血 
  D.肾功能衰竭 
  E.急性心力衰竭 

  143.为明确诊断,宜首选 
  A.动脉血气分析 
  B.胸部X线摄片 
  C.心电图检查 
  D.痰细菌学检查 
  E.颅脑CT检查 

  144.如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了 
  A.呼吸性酸中毒 
  B.呼吸性碱中毒 
  C.代谢性酸中毒 
  D.代谢性碱中毒 
  E.神经症状 

  145.此时对病人的治疗,哪项不宜 
  A.静脉滴注氯化钾 
  B.给予镇静剂 
  C.低流量吸氧 
  D.动脉血气分析 
  E.血电解质检查 

  男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。 

  146.考虑并发了 
  A.肺部急性感染 
  B.中毒性肺炎 
  C.慢性肺源性心脏病 
  D.自发性气胸 
  E.急性呼吸衰竭 

  147.行下列哪项检查可确诊 
  A.血气分析 
  B.痰细胞学检查 
  C.胸部X线摄片 
  D.血电解质检查 
  E.心电图检查 

  一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。 

  148.如欲确诊,需 
  A.胸部X线正位摄片 
  B.B超检查 
  C.血气分析 
  D.血常规 
  E.以上都不对 

  149.其X线表现应为 
  A.圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理 
  B.右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘 
  C.右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面 
  D.右肺可见一偏心空洞 
  E.无异常所见 

  男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触度,脾肋下未及;实验室检查:TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALP100u,GGT100u,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 

  150.考虑其黄疸属于 
  A.肝细胞性黄疸 
  B.溶血性黄疸 
  C.药物中毒性黄疸
  D.肝内梗阻性黄疸 
  E.肝外梗阻性黄疸 

  151.下列检查哪项可能出现异常 
  A.AFP 
  B.凝血酶原时间 
  C.网织红细胞计数 
  D.游离血红蛋白 
  E.骨髓涂片检查 

  152.如黄疸持续时间很长,可能会出现 
  A.肝内出现迅速增生的肿物 

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