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历年临床执业医师考试试卷_妇儿科(八)

www.zige365.com 2009-6-24 14:55:45 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
[A3/A4 型题]

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

  孕3个月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:9/6KPa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴血性仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。

  143.最可能的诊断是

  A.难免流产并导致休克

  B.不全流产并导致休克

  C.胎盘早剥并导致休克

  D.前置胎盘并导致休克

  E.以上都不是

  144.此时在处理休克的同时宜

  A.清宫

  B.静注保胎药

  C.静注催产素

  D.予以维生素K

  E.无需特殊处理

  46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。

  145.该患者的临床分期应是

  A.宫颈原位癌

  B.宫颈癌Ia期

  C.宫颈癌Ib期

  D.宫颈癌Ⅱb期

  E.宫颈癌Ⅲb期

  146.宜如何治疗

  A.宫颈锥切术

  B.子宫次全切

  C.放射治疗

  D.激光治疗

  E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术

  一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9KPa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为妊50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。

  147.为明确诊断,应

  A.胸部正位X线摄影

  B.B型超声波检查

  C.CT检查

  D.血HCG定量检查

  E.诊断性刮宫

  148.根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别

  A.葡萄胎不全流产

  B.再发葡萄胎

  C.绒毛膜癌

  D.子宫内膜癌

  E.与上述疾病均关系不大

  149.如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG220ng/ml,则该患者最可能的诊断是

  A.葡萄胎

  B.葡萄胎不全流产

  C.绒毛膜癌

  D.侵蚀性葡萄胎

  E.子宫内膜癌

  150.治疗宜选用

  A.化疗

  B.放射治疗

  C.化疗十子宫次全切

  D.化疗十子宫全切术

  E.化疗十放疗十子宫全切术

  患儿8个月,腹泻5天,大便10条次/日,为白色,稀水样,无腥臭味,查体见:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,便常规检查未见红白细胞。

  151.该患儿诊断为

  A.急性肠炎轻度脱水

  B.急性肠炎中度脱水

  C.急性肠炎重度脱水

  D.慢性肠炎中度脱水

  E.迁延性肠炎中度脱水

  152.其病因最可能为

  A.诺沃克病毒

  B.大肠杆菌

  C.轮状病毒

  D.空肠弯曲菌

  E.EB病毒

  153.其首要治疗措施

  A.抗病毒治疗

  B.抗生素治疗

  C.微生态疗法

  D.液体疗法

  E.免疫疗法

  154.根据患儿情况,需补充累积损失量约为

  A. 100—200ml/kg

  B.50—100ml/kg

  C.50ml/kg

  D.80—120ml/kg

  E.120—150ml/kg

  患儿15个月,因发热3天就诊,体温较高,达39℃,有阵咳,体格检查,可见烦躁、喘憋,三凹征,肺部可闻及湿性罗音,血白细胞数为 3500/mm3,胸部 X线可见大片状阴影,冷凝集试验阴性。

  155.该患儿最可能诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

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