A4型选择题（126—150题）
(126～128题共用题干)
25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。
126、此例最可能的诊断是C
A、宫外孕 B、卵巢巧克力囊肿
C、葡萄胎 D、子宫肌瘤红色变
E、早孕合并子宫肌瘤
127、为确诊应首先进行的检查是A
A、B型超声检查
B、血清CAl25测定 C、盆腔CT
D、腹部x线摄片 E、腹腔镜检查
128、最合适的治疗是A
A、立即清宫 B、抗炎治疗
C、腹腔镜手术D、宫腔镜手术
E、性激素治疗
(129—131题共用题干)
58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。
129、为明确诊断，最常用的方法是C
A、宫颈活检 B、阴道镜检查
C、分段诊刮 D、腹腔镜检查
E、血清肿瘤标志物测定
130、最可能的诊断是B
A、粘膜下肌瘤 B、子宫内膜癌
C、宫颈癌 D、子宫肉瘤
E、子宫内膜息肉
131、经病理确诊后首选的治疗方法是A
A、手术治疗 B、化学治疗
C、放射治疗 D、抗炎治疗
E、中医药治疗
(132一133题共用题干)
38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。
132、为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是
A、贫血 B、滞产
C、高龄初产妇 D、臀先露经阴道分娩
E、新生儿体重3200g
133、仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
A、输液输血，补充血容量
B、迅速补给纤维蛋白原
C、静脉滴注缩宫素
D、静脉推注麦角新碱
E、消毒纱条填塞宫腔
（134～136题共用题干）
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm。
134、出现上述临床表现最可能的原因是A
A、子宫收缩节律性异常
B、子宫收缩对称性异常
C、子宫收缩极性异常
D、子宫收缩缩复作用异常
E、腹肌和膈肌收缩力异常
135、此时处理原则应是B
A、人工破膜
B、肌注哌替啶l00mg
C、肌注麦角新碱
D、静脉滴注缩宫素
E、立即行剖宫产术
136、若已进入第二产程，S＝+3，胎心140次分，此时处理应是A
A、等待自然分娩
B、继续加强宫缩等待分娩
C、胎头吸引器助产
D、产钳助产
E、立即行剖宫产术
(137—138题共用题干)
28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。 |
