题目6：男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

　　选项A：咳嗽变异型哮喘

　　选项B：支原体肺炎

　　选项C：支气管内膜结核

　　选项D：原发性支气管肺癌

　　选项E：喘息性慢性支气管炎

　　答案：A

　　考查目的：哮喘的临床表现、实验室检查及治疗

　　解析：发作时体征为两肺满布哮鸣，呼气相尤其明显，并可有肺气肿体征，轻度哮喘或极重哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快，奇脉、发绀。支气管激发试验为诊断支哮的首选实验，而且阳性率很高。选项为糖皮质激素＋β₂受体激动剂。

　　题目7：女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BP1l0／80KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

　　选项A：根据失水和心脏情况予以补液

　　选项B：给予糖皮质激素

　　选项C：气管插管

　　选项D：氧疗

　　选项E：给予抗生素

　　答案：E

　　考查目的：急性呼气性呼吸困难的治疗

　　解析：在急性呼气性呼吸困难时，我们常进行补液＋糖皮质激素＋氧疗，必要时给与机械通气。