E.不限制胶体溶液 (140-141题共用题干) 女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿哕音 140.最可能的诊断为 (答案:B) A.外源性支气管哮喘 B.内源性支气管哮喘 C.慢性喘息性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病(COPD) E.心源性哮喘 141.表明气道阻塞具有可逆性的是 (答案:C) A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)<60% B.最大呼气流量(PEF)<60% C.吸人沙丁胺醇后FEV:增加率>15% D.吸人二丙酸倍氯米松后FEVl增加率>15% E.支气管激发试验阳性 (142-143题共用题干) 男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 142.最可能的诊断是 (答案:B) A.食管静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.胃癌出血 D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血 E.食管贲门撕裂综合征 143.药物治疗首选 (答案:A) A.质子泵阻滞剂 B.硫糖铝 C.生长抑素制剂 D.胶体次枸橼酸铋 E.米索前列醇 (144-145题共用题干) 女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38°C,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。 144.最可能的诊断是 (答案:D) A.急性肠梗阻 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.消化性溃疡穿孔 145.为明确诊断,首选的检查是 (答案:B) A.尿淀粉酶 B.血淀粉酶 C.血脂肪酶 D.腹部超声 E.腹部平片 |