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临床执业医师资格考试真题及参考答案(四)10

www.zige365.com 2009-10-5 11:22:09 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  (143-144题共用题干)
  男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流 
  143.一般拔除引流片的时间为 (答案: A)
  A.术后1-2天
  B.术后3-4天
  C.术后5-6天
  D.术后7-8天
  E.术后9-10天
  144.正常情况下,该患者拆线时间应为术后(答案:B )
  A.3-4天
  B.5-6天
  C 7-9天
  D.10-12天
  E.12天以上
  (145-146题共用题干)
  56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
  145.该病例临床诊断首先考虑 (答案:E )
  A.尿路感染
  B.前列腺增生症
  C.泌尿系结核
  D.膀胱结石
  E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
  146.该病例首选的简便检查方法是 (答案:A )
  A.B型超声
  B.CT
  C.MRI
  D.腹部平片
  E.肾图
  (147-150题共用题干)
  男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚拇趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。
  147.初步诊断是 (答案: A)
  A.左拇趾甲沟炎
  B.左田趾坏疽
  C.左侧小腿丹毒
  D.左小腿蜂窝织炎
  E.感染性休克
  148.左拇趾经切开引流处理后应给予 (答案:A )
  A.大剂量青霉素
  B.激素
  C.退热剂
  D.庆大霉素
  E.维生素
  149.经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有(答案:C )
  A.败血症
  B.DIC
  C.感染性休克
  D.多器官衰竭
  E.菌血症
  150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是(答案:D )
  A.丁胺卡那霉素
  B.环丙沙星
  C.红霉素
  D.万古霉素
  E.甲硝唑
  (151-154题共用题干)
  女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及
  151.该患者可能的诊断是 (答案: A)
  A.直肠癌
  B.乙状结肠癌
  C.降结肠癌
  D.升结肠癌
  E.盲肠癌
  152.进一步检查应首先采用 (答案:A )
  A.肛门指检、直肠镜检
  B.大便常规加涂片
  C.腹部B超
  D.腹部X线平片
  E.钡剂灌肠
  153.此病人主要的治疗应采取 (答案:B )
  A.肠造瘘术
  D.根治性切除术
  C.化学治疗
  D.放射治疗
  E.免疫治疗
  154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)(答案:A )
  A.A
  B.A2
  C.B
  D.C1
  E.C2
  (155~158题共用题干)
  男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
  155.最可能的诊断是 (答案:D )
  A.急性胆囊炎
  D.急性胃炎
  C.急性肠梗阻
  D.急性胰腺炎
  E.急性胆管炎
  156.下列检查应首先选择 (答案:D )
  A.血、尿常规
  B.尿淀粉酶测定
  C.胸腹部X线平片
  D.血清淀粉酶测定
  E.腹部B型超声检查
  157.对诊断困难者应进一步采取 (答案:E )
  A.剖腹探查
  B.ERCP检查
  C.抗感染治疗下严密观察
  D.抗休克治疗
  E.腹腔穿刺
  158.在诊断尚未确立之前,不应采用的是 (答案:B )
  A.禁食、胃肠减压
  B.吗啡类止痛药
  C.胰酶抑制剂
  D.体液补充
  E.营养支持
  (159-160题共用题干)
  65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

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