感冒:气虚
热痹
肝阳上亢之眩晕
病史采集:女,38岁,腹痛腹泻伴里急后重3天病史分析:胸部外伤后呼吸困难3天注意主要就是鉴别诊断要清楚查体:考官点三个腹部叩诊:我的是胃泡,移浊及肾区叩诊问了:胃泡鼓音是怎么形成的,其增强减弱的临床意义是什么肾区叩痛说明什么问题操作:隔离衣电脑:胸片:气胸,很清楚的心电图:室早和急性心梗,不用定位肺听诊:右下肺湿罗音心脏听诊:二联率腹部平片:升结肠癌医德医风:根据病情选药,首先医好病,再尽量为病人节省:)
103号题
如下:
病史采集:男性,35岁腹痛,寒战,高热,皮肤黄染2天
病历分析:冠心病心绞痛偶发室早心功能三级。进一步检查(4分)
1.心电图、心肌酶谱
2.床旁胸片、超声心动图
3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析
1.心电监护和一般治疗:包括吸氧等
2.治疗急性左心衰竭和止痛(吗啡或哌替啶)
利尿剂、血管扩张剂1分
3.溶栓和抗凝治疗
4.介入治疗
基本操作:一个左侧气胸病人,一段病史,然后说胸穿抽气的操作。
体格检查:气管的触诊问了两个问题。一个是气管右移见于什么疾病?另一个是左侧张力性气胸病人,肺部的视触扣听可以见到什么异常的体征?
77号题
病史采集:厌油腻食,恶心呕吐一周;
病例分析:甲亢
操作:安眠药中毒洗胃
查体:测体温量血压脑膜刺激征
执医部分5号题!
病史采集:食道癌
病例分析:高血压性心脏病
体检:颈部淋巴结的触诊
操作:眼部检查