38号

　　第一站是病史采集"发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时"诊断是消化性溃疡并穿孔，后面就略落。病例分析是高心病的。后面还有一个心电图。我附近考的人基本都带一个图的，有的是胸片的，有的是ECG的。

　　第二站：体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。

　　39心电图1房早2正常X片1肺炎2肱骨骨折3肠梗阻听诊1舒张期隆隆样杂音2哮鸣音伴湿锣音采集腹膜炎分析肺结核

　　42号题，病史采集是一个人被驴踢中右季肋区，病人神志淡漠，病例分析是一个60多岁的老人，六年前有胸骨后疼痛，有压榨感，与情绪有关，三天前发作，疼痛不缓解来院就诊，测血压正常，心音稍低钝，ECG：V1_3有Q波，S-T段弓背向上抬高0.35-0.45，血肌浆蛋白1.66！

　　操作考的是腹部浅触诊和洗胃，考官问的问题是腹部炎性包块和癌性包块的区别，洗胃是让插洗胃管，问的是洗胃的适应症！多媒体考了九道题，有支气管肺泡呼吸音，掌骨骨折，心尖区听早搏，心电图是一道心动过缓题，

　　49号。病史采集：女孩，10岁，突发寒战，高热，并左膝肿痛2天。——我考虑是急性化脓性关节炎。

　　病例分析：男，64岁，右上腹隐痛2个月。有腹痛，黄疸，体重减轻6KG，乙肝病史10年。体查：肝大，质硬，表面不光，触痛，腹水征（+），AFP有600多吧。——肝炎后肝硬化，原发性肝癌体格检查：巴氏征，奥本海母征的检查。男性，30多岁，提重物突发头部撕裂痛，后昏迷，问你需要在头部，眼部以及四肢做哪些检查。操作：胃大部切除手术，请你做消毒铺巾。提问：铺巾的目的是什么。铺中单的范围。

　　50号题病史采集：进行性黄染3周，陶土色大便5天。病例分析：胸骨痛3年加重16小时。诊断：冠心病急性前间壁心肌梗死心界不大心功能1级多媒体：1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是舒张期隆隆样杂音，不传导7心包摩擦音。8肺部听诊：支气管肺泡呼吸音+湿罗音。9医德是医生有义务帮助病人。