94.男性,18岁。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T 39.6℃.P 108次/分、R 28次/分、BP 90/60mmHg.神志恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音,心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是 B
A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
A2型题
95.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称: “家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是 B
A.思维散漫
B.被害妄想
C.被控制感
D.错觉
E.关系妄想
96.女性,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑Graves病。为明确诊断,首先要检查 B
A.甲状腺摄131I率
B.血TSH、FT3、FT4
C.抗甲状腺抗体G-AB.TPO-Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描
97,男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是D
A.饮食控制
B.服双胍类降血糖药物
C.服磺脲类降血糖药物
D.胰岛素治疗
E.不需要治疗
A2型题
98.男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是 E
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.经颅超声多普勒
E.脑动脉血管造影
99.女性,28岁,反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢微肿,血压120/80mmHg.尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是 B
A.肾超声
B.肾活检
C.肾CT
D.静脉肾盂造影
E.中段尿培养
100.男性,35岁,慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN 30.5mmol/L,Cr768μmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmol/L,最恰当的治疗方法是 C
A.限制钾的摄入
B.使用大剂量利尿剂
C.急诊血液透析
D.采取止吐等对症处理
E.中药治疗
101.男性,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断最有意义的是 D
A.脾大
B.右侧胸水
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
102.肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7mmol/L,血pH7.35.宜选用的药物是 B
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E. 左旋多巴
103.男性,55岁,3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6公斤。既往体健。化验Hb 60g/L,RBC 30.0×1012/L,WBC 8.2×109/L,Plt310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 B
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髓检查
104.女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm.化验Hb 70g/L,WBC l5.5×109/L,Plt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是 B
A.白细胞分类
B.血小板抗体