A3/A4型题
(140~141题共用题干)
男性,18岁,在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波一棘慢波
140.可能的癫痫发作类型是 B
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作
141.最佳选用的治疗药物为 A
A.乙琥胺
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛
A3/4型题
(142~144题共用题干)
男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
142.该患者最可能的诊断是 C
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
143.为明确诊断,最有价值的检查方法是 A
A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝脏穿刺
D.腹部核磁
E.静脉胆囊造影
144.患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是 D
A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染
A3/4型题
(145~147题共用题干)女性,67岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BPl90/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。
145.该患者突然喘憋的最可能病因是 D
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.慢性肺源性心脏病
D.急性心源性哮喘
E.肺动脉栓塞
146.进一步心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图示p波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是 B
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.二度I型房室传导阻滞
147.该患者目前治疗宜首选 C
A.硝普钠
B.氨茶碱
C.西地兰
D.卡维地洛
E.心律平
A3/A4型题
(148~150题共用题干)
男性,61岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300 ml,心率100次/分,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),左肺呼吸音尚清。
148.此时最可能的诊断是 B
A.休克
B.应激性溃疡
C.胃穿孔
D.肺栓塞
E.循环衰竭
149.所采取的治疗方案错误的是 E
A.禁食水、胃肠减压
B.输液、支持治疗
C.降低胃酸保护胃黏膜
D.输血治疗
E.剖腹探查
150.(假设条件)如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是 C
A.休克
B.胃肠功能紊乱
C.应激性溃疡穿孔
D.肺栓塞
E.循环衰竭