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00年度临床执业医师资格综合四试题及参考答案

www.zige365.com 2008-4-18 16:44:53 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

121.男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案: A)
  A.颈椎病
  B.肩周炎
  C.肩袖综合征
  D.臂丛神经炎
  E.颈部劳损
  122.患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案:E )
  A.血癌胚抗原
  B.血酸性磷酸酶
  C.血甲胎球蛋白
  D.血碱性磷酸酶
  E.血前列腺特异抗原
  123.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是(答案:D )
  A.开颅手术
  B.腰穿放脑脊液
  C.脑室穿刺
  D.静脉快速滴注甘露醇
  E.静脉注射50%葡萄糖
  124.男,26岁,右侧荫囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为(答案:D )
  A.睾丸鞘膜积液
  B.睾丸肿瘤
  C.腹股沟疝
  D.精索鞘膜积液
  E.荫囊橡皮肿
  125.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是(答案:D )
  A.垂体腺瘤
  B.急性脑水肿
  C.急性脑膜炎
  D.枕骨大孔疝
  E.小脑幕切迹疝

A3/A4型选择题(126-160题)
  答题说明
  以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  (126-128题共用题干)
  71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
  126.最可能的诊断是 (答案:A )
  A.帕金森病
  B.扭转痉挛
  C.阿尔茨海默(灿劝eimer)病
  D.肝豆状核变性
  E.脑动脉硬化
  127.选择最适当的治疗药物是 (答案: B)
  A.安坦
  B.复方左旋多巴
  C.丙炔苯丙胺
  D.溴隐亭
  E.维生素E
  128.选用上述治疗的目的是 (答案:C )
  A.治愈疾病
  B.阻止疾病的进行
  C.改善症状
  D.预防并发症
  E.增强体质
  (129-132题共用题干)
  男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
  129.该病例最可能的诊断是 (答案:E )
  A.反应性精神病
  B.躁狂抑郁症
  C.偏执性精神病
  D.分裂样精神病
  E.精神分裂症
  130.该病人不存在 (答案:D )
  A.幻听
  B.关系妄想
  C.被害妄想
  D.情绪低落
  E.行为退缩
  131.有诊断意义的症状还包括 (答案:E )
  A.思维奔逸
  B.意识障碍
  C.木僵
  D.自杀
  E.妄想知觉
  132.治疗应首先选用 (答案:E )
  A.碳酸锂
  B.三环类抗抑郁药
  C.电休克
  D.苯二氮卓类
  E.氯丙嗪
  (133-135题共用题干)
  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
  133.最可能的诊断是 (答案:D )
  A.单纯性甲状腺肿
  B.结节性甲状腺肿
  C.原发性甲亢
  D.继发性甲亢
  E.甲状腺肿瘤
  134.最有效的治疗是 (答案:B )
  A.长期抗甲状腺药物治疗
  B.手术治疗
  C.放射治疗
  D.甲状腺素治疗
  E.中医治疗
  135.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即(答案:D )
  A.测定血清钙浓度
  B.口服钙剂
  C.口服二氢速固醇
  D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10-20ml
  E.行甲状旁腺移植术
  (136-138题共用题干)
  男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L.
  136.首先应采取的检查为 (答案:A )
  A.腹部立位X线平片
  B.腹部B超
  C.腹腔穿刺
  D.腹部MRI
  E.腹部CT
  137.以下提示病情危险的是 (答案:E )
  A.恶心、呕吐频繁
  B.体温持续升高,寒战
  C.脉搏加快,体温上升
  D.腹痛加重,大汗淋漓
  E.脉搏加快,体温下降
  138.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是 (答案:E )
  A.胃肠减压、输液
  B.镇痛镇静治疗
  C.全量应用抗生素
  D.输液、纠正水电和酸碱失衡
  E.手术探查
  (139-140题共用题干)
  6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
  139.最可能的诊断是 (答案:C )
  A.桡骨头半脱位
  B.桡骨头骨折
  C.肱骨髁上骨折
  D.肱骨干骨折
  E.尺骨鹰嘴骨折
  140.伤后有垂腕表现,可能是 (答案:C )
  A.肌损伤
  B.正中神经损伤
  C.挠神经损伤
  E.缺血性肌挛缩

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