31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点 A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史 B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等 C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常 D.脉搏饱满,血压稍高 E.尿糖阴性,尿酮阴性 32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义 A.毒蕈碱样和烟碱样症状 B.确切的接触史 C.血胆碱酯酶活力降低 D.中枢神经系统症状 E.阿托品试验阳性 33.Felty综合征是指 A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少 B.类风湿关节炎伴有高血压 C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛 D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿 E.类风湿关节炎伴有肺部结节 34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响 A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛 B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制 C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难 D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱 E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染 35.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现 A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm B.横径与气管横径之比值≥1.07 C.肺纹理稀疏 D.右心室增大征 E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm 36.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现 A.IgE正常或编低 B.家族过敏史少见 C.嗜酸粒细胞正常或稍增 D.多在成年人发病 E.有已知的过敏原 37.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是 A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体,激发腺甙酸环化酶,增加CAMP的合成,提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜 B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少CAMP的水解而起作用 C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛 D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩 |