C 肝浊音界下移
D 右下肺湿性啰音
E 心脏相对浊音界缩小
24.男,36岁,抬石头时突发左胸撕裂样痛,大汗淋漓、呼吸困难。查体:右中上肺呼吸动度、语音震颤减弱,右中上肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是
A 右侧胸膜炎
B 右侧肺梗塞
C 右侧气胸
D 右侧大叶性肺炎
E 食道裂孔疝
25. 男,60岁,吸烟25年,突发胸骨后紧缩样痛半小时,向左肩及左前臂内侧放射,伴窒息感,舌下含服硝酸甘油无法缓解。最可能的诊断是
A 胆囊炎
B 急性心肌梗塞
C 急性胰腺炎
D 消化性溃疡
E 夹层动脉瘤
26.男72岁,卧床2月,2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛,咯暗红色粘稠血痰。查体:左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是
A 气胸
B 急性心肌梗塞
C 急性肺梗塞
D 胸腔积液
E 夹层动脉瘤
27.男,35岁,2月前始出现胸骨后烧灼样痛,多于夜间或进食后1小时发作,服制酸剂后消失,偶咳嗽。查体:血压140/90mmHg,最可能的诊断是
A 肺梗塞
B 急性心肌梗塞
C 反流性食管炎
D 胸膜炎
E 夹层动脉瘤
28.三岁患儿,吃花生时突发呛咳、呼吸困难,其呼吸困难属于:
A 呼气性呼吸困难
B 吸气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 心源性呼吸困难
E 神经精神性呼吸困难
29. 男,45岁,陈旧性肺结核患者,低热、呼吸困难、纳差2周。查体:T37.8℃ 右中下肺语颤减弱,肺泡呼吸音消失。患者出现的呼吸困难是
A 呼气性呼吸困难
B 吸气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 中毒性呼吸困难
E 神经精神性呼吸困难
30.女,50岁,夜间突发呼吸困难、发绀、大汗淋漓1小时。查体:R40次/分,口唇发绀,端坐呼吸,双肺布满哮鸣音及中、下肺中小水泡音,心率130次/分,心尖部闻及奔马律。该患者出现夜间呼吸困难的机制是
A 体循环瘀血
B 横膈活动障碍
C 肺瘀血
D 胸水
E 高铁血红蛋白血症
31.慢性肺源性心脏病患者,1周前感冒后出现疲乏、呼吸困难、下肢浮肿,尿量明显减少。双肺叩诊过清音。该患者出现呼吸困难的原因最可能是
A 体循环瘀血
B 横膈活动障碍
C 肺瘀血
D 胸水
E 高铁血红蛋白血症
32.男,78岁,口渴、多饮1周,发热、咳嗽1天,1小时前出现深长呼吸伴鼾声。化验检查:血糖30mmol/L,尿酮体6.2mmol/L,血气分析 PH7.2 HCO3 15mmol/L。患者出现的呼吸困难属于
A 肺源性呼吸困难
B 心源性呼吸困难
C 中毒性呼吸困难
D 神经精神性呼吸困难
E 血液性呼吸困难
33.高血压患者服用钙拮抗剂1周后出现踝部水肿,查体:Bp148/85mmHg心界略向左扩大,肝脏无肿大。GPT 64U/L。该患者的水肿属于
A 心源性水肿
B 肝源性水肿
C 肾源性水肿
D 药物性水肿
E 营养不良性水肿
34.女,30岁,心脏病史,使用青霉素后15分钟突发面部局限性水肿,呼吸困难。该患者水肿属于
A 药物性水肿
B 特发性水肿
C 血管神经性水肿
D 心源性水肿
E 经前期紧张综合征
35.女,48岁,5年患“甲状腺癌”行甲状腺切除术。半年前出现畏冷、水肿、便秘,化验检查:血FT3降低,sTSH上升。该患者水肿的特点是
A 局限性水肿
B 身体下垂部位水肿
C 发展迅速
D 非压陷性水肿
E水肿发生前常伴消瘦、体重减轻
36.女,36岁,高血压半年,心脏界无扩大,下肢水肿。血生化:肝功能正常,尿蛋白(++),血红细胞40个/Hp。水肿是因为:
A 上腔静脉阻塞
B 下腔静脉阻塞
C 肝源性水肿
D 肾源性水肿
E 心源性水肿