11、 一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉博102次/分,血压13/9.3kPa(98/70mmgh),移动性浊音(-),妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(+-),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是: A. 血HCG定量 B. 后穹窿穿刺 C. B超 D. 腹腔镜检 E. 诊刮 12. 一20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为 A. 右卵巢切除术 B.右附件切除+子宫全切术 C. 双附件切除+子宫切除术 D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除 E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除 13. 反映产程进展最重要的指标是 A. 子宫收缩的强度 B. 子宫收缩的频度 C.子宫收缩的节律性 D. 胎头下降的程度 E. 是否破膜 14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是 A. 尿HCG阳性 B. X线胸片有棉团状阴影 C. 不规则阴道流血 D.阴道有紫兰色转移结节 E.病理检查:无绒毛结构 15. 患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,采取哪种治疗最合适? A. 激光治疗 B.电熨治疗 C. 冷冻治疗 D. 宫颈锥形切除 E. 全子宫切除术 16. 患者32岁,结婚5年不育,两年来月经量少,近3个月闭经,经常低烧,妇科检查:子宫稍小,活动欠挂,两厕宫旁组织槽厚,右侧有4×4×6CM 肿物,轻度压痛,血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变,首选的治疗措施是 A.丹那唑口服 B.中药活血化瘀 C. 静脉点滴青霉素 D.系统抗结核治疗 E. 开腹探查术 17. 患者65岁,主诉血性白带,妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳 A.B超检查 B.碘试验 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E. 宫颈荧光检查 18. 一产妇,产钳助产分娩,产后十天,左下肢肿胀,有痛感,活动后加重,体温37.2℃,检查:左下肢崇迪髂骨上10CM处周径比另侧肢体大2CM,最可能的诊断是 A. 血栓闭塞性脉管炎 B.股静脉血栓性静脉炎 C. 国静脉血栓静脉炎 D.盆腔血栓静脉炎 E. 左侧宫旁结缔组织炎 19. 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗 A.全子宫双附件切除术 B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C. 子宫全切术 D. 孕酮治疗 E. 放射治疗 20. 孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为 A.阴道静脉破裂 B.凝血机制障碍 C. 胎盘残留 D.宫颈裂伤 E. 子宫收缩乏力 |