31. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮官,子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为 A. 功能失调性于宫出血 B. 卵巢皮洋羹肿 C. 卵巢子宫内膜异位囊肿 D.卵巢颗粒细胞瘤 E. 子宫内膜癌 32. 26岁,痛经3年逐渐加重,月经量增多,本次行经10日,血仍未止,2年前因不孕做过输卵管通液治疗,子宫较正常略大,后位,不活动,右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连;左侧附件增厚,双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节,本病首先考虑为 A. 阵旧性宫外孕 B. 生殖器结核 C. 慢性盆腔炎 D. 子宫内膜异位症 E. 输卵管卵巢囊肿 33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是 A. 肩右前位 B. 肩右后位 C. 肩右横位 D. 肩左前位 E. 肩左后位 |