2010年临床执业医师考试题库_外科第二部分（二）4
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119．一患者输血过程中，刚输人几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克、抽其静脉血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应，下列处置中哪项不宜
A．静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克
B．口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射
C．给予5％碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞
D．防治弥散性血管内凝血
E．换血治疗法
120．男性，55岁，背部一痈切开引流，同时应用广谱抗生素2周防止感染，背部切口愈合较好，1日前突然发生寒战、高热，很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜
上有小的、白色发亮的圆形隆形，诊断为
A．革兰染色阳性细菌败血症
B．革兰染色阴性细菌败血症
C．真菌性败血症
D．压氧菌败血症
E．脓毒败血症
121．男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，见他面色苍白，查体：BP8／6KPa，脉搏110次／分，右上腹压痛，肌紧张，立
体腹平片见左膈升高，胃结肠间距增宽，最可能的诊断应为
A．肝破裂
B．脾破裂
C．小肠破裂
D．胰腺损伤
E．左侧结肠破裂
122．男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见
网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
A．12％，浅Ⅱ°
B．16％，浅Ⅱ°
C．18％，浅Ⅱ°
D．18％，深Ⅱ°
E．20％，深Ⅱ° |
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