124．女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5．3KPa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是
A．左侧结肠破裂
B．脾破裂
C．肝破裂
D．胃破裂
E．上段小肠破裂出血
125．男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式
A．脾一肾静脉分流术
B．肠系膜上、下腔静脉分流术
C．脾切除+贲门周围血管离断术
D．经颈由静脉肝内门体分流术
E．脾脏静脉分流术
126．男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为
A．急性胆管炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．急性胃炎
E．急性胆道蛔虫梗阻
127．男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38．2℃，脉搏80次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类的诊断A．发病前曾进食大量油腻食物
B．既往有慢性胃炎病史
C．既往有胆石症病史
D．1天前有中上腹部受撞经历
E．发病前饮酒1瓶
128．男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差
A．戒烟
B．防止受冷、受潮
C．限制活动
D．静注硫酸镁溶液
E．静注低分子右旋糖酐
129．女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2／3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当
A．清创后缩短指骨，缝合皮肤
B．清创后用皮瓣移植闭合创口
C．清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D．清创后用几士林纱布包扎
E．清创后邻指皮瓣移植
130．女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A．弹响指
B．弹响拇
C．患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D．Finkelstein试验阳性
E．Mills试验阳性
131．男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
A．肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2／3
B．胸膜腔内进行性出血
C. 心脏损伤
D．胸腹联合伤
E．胸内存留较大的异物
[A3／A4型题]
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E
5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。
男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏78次／分，BPl6／12KPa。
132．该患者可能的诊断为
A．颈部的疖
B．颈部的痛
C．颈部蜂窝织炎
D．颈部皮下坏疽
E．颈部脓肿
133．糖尿病病人易患该病的病因是
A．糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
B．多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C．糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
E．以上均不正确
134．此时宜给予下列何种治疗
A．适当休息
B．加强营养
C．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
D．同时给予胰岛素并控制饮食
E．以上各项均宜 |
