五、历年考题分布情况
A1型题：
1．室性奔马律的组成是
A．S3与S1、S2
B．病理性S3与S1、S2
C．S4与S1、S2
D．病理性S4与S1、S2
E．S4与S2、S3
答案B
2．最常听见胸膜摩擦音的部位是
A．前下胸壁
B．后下胸壁
C．前上侧胸壁
D．前下侧胸壁
E．肩胛间区
答案D
3．Cheyne-Stokess呼吸常见于
A．急性传染病
B．重度贫血
C．尿毒症
D．癔病
E．巴比妥类药物中毒
答案E
4．可以出现牵涉痛的疾病是
A．带状疱疹
B．肋软骨炎
C．肋间神经炎
D．阑尾炎
E．肺癌
答案D
5．胸痛提示疾病的叙述下列哪项正确
A．烧灼样痛——食管病变
B．绞窄性痛——肺梗死
C．撕裂样痛——带状疱疹
D．刀割样痛——干性胸膜炎
E．尖锐刺痛——胆结石
答案A
6．下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征
A．心包扣击音
B．心音遥远
C．奇脉
D．颈静脉怒张
E．脉压差增大
答案A
7. 下列哪项变化不属于左心室增大时的X线表现
A．左心室段延长、圆隆并向左扩展
B．左侧位，心后下缘膈上食管前间隙消失
C．左前斜60º时，左心室仍与脊柱重叠
D．相反搏动点下移
E．心尖向左下延伸
答案D
8．慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是
A．左室前负荷增加
B．右室前负荷增加
C．左室后负荷增加
D．右室后负荷增加
E．左室前、后负荷均增加
答案A
9．下列哪项不是左心衰竭的表现
A．口唇发绀
B．心率增快
C．静脉压增高
D．咳白色泡沫痰
E．咯血
答案C
10. 对地高辛引起的轻度窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 苯妥英钠
D. 加强观察监测
E. 氯化钾
答案D
11. 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗
A. 室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B. 急性心肌梗死，合并室性心动过速
C. 扩张型心肌病合并室性心动过速
D. 洋地黄中毒出现室性心动过速
E. 心脏手术过程中出现室性心动过速
答案D
12．比较下列心电图中哪一种更容易引发阿-斯综合征
A．阵发性室上性心动过速
B．非阵发性室性心动过速
C．第三度房室传导阻滞
D．完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞
E．心房颤动合并预激综合征
答案C
13. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A. 心力衰竭
B. 脑血管意外
C. 尿毒症
D. 高血压危象
E. 伴发冠心病
答案B
14. 高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项
A. 心绞痛
B. 脑卒中
C. 视网膜出血、渗出
D. 血肌酐106～177μmol/L
E. 主动脉夹层动脉瘤
答案D
15．冠心病的危险因素不包括
A．高血压
B．高脂血症
C．糖尿病
D．吸烟
E．高龄
答案E
16. 诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征
A. 胸痛多在夜间发作
B. 胸痛发作多在15分钟以上
C. 持续左前胸憋闷感
D. 疼痛时心电图示ST段抬高
E. 含硝酸甘油5分钟内疼痛消失
答案E
17. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是
A. 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B. 疼痛的部位不同
C. 疼痛性质不同
D. 疼痛的放射部位不同
E. 疼痛时是否伴发恶心
答案A
18. 关于典型变异性心绞痛发作临床特点正确的是
A．多于夜间睡眠时发作
B．发作时间多超过30分钟
C．疼痛性质为针刺样疼痛
D．发作时心电图ST段抬高
E．含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解
答案D
19. 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是
A. 前壁心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 高侧壁心肌梗死
答案D
20. 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是
A. 抗心绞痛
B. 消除心律失常
C. 补充血量
D. 心肌再灌注
E. 增加心肌营养
答案D
21. 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用
A. 吗啡
B. 洋地黄
C. 利尿剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴酚丁胺
答案B
22．下列哪项实验室检查对诊断急性心肌梗死最有意义
A．CK-MB测定
B．LDH1测定
C．AST/ALT测定
D．TnT测定
E．CK测定
答案D
23．诊断心包炎最简单准确的方法是
A．心脏听诊
B．心包穿刺
C．胸部X片
D．超声心动图
E．心电图
答案D
24．以下哪项是肥厚型心肌病超声心动图的特点
A．室间隔/左室后壁＞1.3
B．E峰降低，A峰上升
C．心室壁增厚
D．室间隔连续性中断
E．左室射血分数降低
答案A
25．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
A．急性肺水肿
B．心房颤动
C．右心衰竭
D．肺栓塞
E．亚急性感染性心内膜炎
答案B
26．体内缺铁初期最早最可靠的诊断依据是
A．典型的小细胞低色素性贫血现象
B．血清总铁结合力增高
C．血清铁减低
D．骨髓贮存铁减少或缺乏
E．血清转运铁蛋白饱和度下降
答案D
27．下列哪项不符合再障的特点
A．发热、贫血、出血倾向
B．骨髓增生低下
C．红系白系和巨细胞系统有二系以上减少
D．无淋巴结肿大
E．偶见巨灶巨核细胞增多
答案E
28．诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A．网织红细胞明显增加
B．红细胞寿命缩短
C．尿胆原排泄增加
D．尿含铁血黄素阳性
E．血清结合珠蛋白降低
答案B
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