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2010年执业医师考试试题—外科(四)2

www.zige365.com 2010-3-25 15:02:38 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
106.★★★关于G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的   
    
 A.继发于痈,急性蜂窝织炎等   
 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌   
 C.休克发生早   
 D.少尿或无尿不明显   
 E.转移性脓肿多见   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:C  
题解:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。    
   
107.★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是   
    
 A.术后用冬眠合剂镇静   
 B.吸氧   
 C.术后给予氢化可的松   
 D.术后补钙   
 E.术前使基础代谢率降至正常范围   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。    
   
108.★关于骨软骨瘤的叙述不正确的是   
    
 A.又称骨软骨性外生疣   
 B.多见于儿童   
 C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端   
 D.生长缓慢,但症状多明显   
 E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:D  
题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。    
   
109.★上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:   
    
 A.选择性腹腔动脉造影   
 B.内窥镜检查   
 C.X线钡餐检查   
 D.胃粘膜活检   
 E.核素检查   
   
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本题正确答案:B  
题解:急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查对诊断有帮助,胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化,直观,且不会对胃粘膜有机械性损害。
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