163．★关于气性坏疽的叙述错误的是  
   
  A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起   
 B.常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病   
 C.平时发病率少，战时较多   
 D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点   
 E.一般不会危及生命   
   
您所选的答案：   
本题正确答案：E  
题解：此类感染发病急剧，预后严重，如不早期加以控制容易伤肢难保，甚至导致死亡。    
   
164．★骨关节结核最常见的发生部位是  
   
  A.肌肉最不发达的腕关节   
 B.全身滑膜面积最大的膝关节   
 C.负重最大的踝关节   
 D.脊柱椎体   
 E.活动最多的髋关节   
   
您所选的答案：   
本题正确答案：D  
题解：脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。    
   
165．★急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是  
   
  A.血钙   
 B.血糖   
 C.血淀粉酶   
 D.血脂肪酶   
 E.尿淀粉酶   
   
您所选的答案：   
本题正确答案：C  
题解：血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl，Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。    
   
166．★关于闭合性气胸的叙述不正确的是  
   
  A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压   
 B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗   
 C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失   
 D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位   
 E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流   
   
您所选的答案：   
本题正确答案：B  
题解：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。