205．★下列哪一项不是肠外营养的并发症
A.气胸
B.高／低血糖
C.电解质紊乱
D.切口难以愈合
E.微量元素缺乏
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：肠外营养的并发症有：（1）技术性并发症：与中心静脉导管的放置和留置有关。如气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿、胸导管损伤、空气栓塞等；（2）代谢性并发症：可归结为补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致三种并发症（如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等）；肠外营养本身所引起的并发症有：胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠道屏障功能减退；（3）感染并发症：主要是导管性脓毒症。
206．★★★ 70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次／分，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.休克酸中毒
C.弥散性血管内凝血
D.应激性溃疡
E.急性肝功能衰竭
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因，并且有血压低、少尿等表现。
207．★★★男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是
A.阑尾炎穿孔，腹膜炎
B.胆囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：急性穿孔是溃疡病的常见并发症，以30～60岁的男性多见。1、约80％～90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升，白细胞增高，甚至可有休克。2、体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。
208．★感染性休克的治疗中最重要的治疗是
A.补充血容量
B.补充血容量同时抗感染
C.合理使用血管活性药物
D.肾上腺皮质激素
E.其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：治疗原则是抗休克、抗感染同时进行；休克控制后，仍需抗感染。
209．★从损伤的病因分类来看，烧伤属于
A.生物性损伤
B.化学性损伤
C.机械性损伤
D.物理性损伤
E.以上都不是
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