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10年临床执业医师考试试题:外科(六)3

www.zige365.com 2010-3-23 11:01:22 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
210.★所谓有效循环血量是   
    
 A.每分钟心脏输出的血量    
 B.回流至心脏的血量   
 C.单位时间内通过毛细血管的血量   
 D.单位时间内心血管系统内循环血量   
 E.循环系统内血量加贮存脾脏的血量   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:D  
题解:休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。    
   
211.★烧伤早期发生休克的主要原因是   
    
 A.疼痛刺激   
 B.液体大量丢失   
 C.感染   
 D.应激反应   
 E.心力衰竭   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:B  
题解:大面积烧伤后48小时以内,除早期因疼痛发生休克外,主要是因大量血浆样体液渗出所致的低血容量性休克。体液渗出以伤后6~8小时最快,36~48小时达到高峰。此期临床表现有:创面上有大量的体液渗出,尿少、血压下降、心率快、手足发凉、口渴、烦躁不安等。    
   
212.★★★破伤风发病时,最先出现的症状是   
    
 A.苦笑面容   
 B.颈项强直   
 C.角弓反张   
 D.上肢屈曲,下肢挺直   
 E.牙关紧闭,开口困难   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右,前10天最危险,第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。    
   
213.★肩关节脱位的表现中不正确的是   
    
 A.肩部外伤史   
 B.方肩畸形   
 C.关节盂空虚   
 D.Thomas征(+)   
 E.Dugas征(+)   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:D  
题解:根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。
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