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2010年临床执业医师考试试题:外科(七)8

www.zige365.com 2010-3-22 13:48:16 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
  279.★此病人应该进一步检查的主要项目是  
   
 A.白细跑计数   
 B.红细跑计数   
 C.凝血酶原时间测定   
 D.二氧化碳结合力测定   
 E.尿量测定   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:C  
题解:凝血酶原时间测定属于DIC的主要检测指标,此外还有凝血酶时间、3P试验、DD试验等。    
   
   
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)  
(280~282共用题干)  
   
  280.★★★最可能的诊断为  
   
 A.晚期肝癌   
 B.肝硬化   
 C.细菌性肝脓肿   
 D.胆总管结石   
 E.肝炎   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:A  
题解:中年以上,尤其是男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能。    
   
  281.★★★最有助于诊断的检查是  
   
 A.乙肝五项检查   
 B.腹X片   
 C.肝功能检查   
 D.甲胎蛋白升高+B超检查   
 E.CT检查   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:D  
题解:1、甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法,如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量〉400ug/L,并能排除其他病因,应考虑为肝细胞癌,进一步作定位诊断。2、B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径1cm富于血管的肿瘤,对小肝癌的定位诊断最有价值。    
   
  282.★★★有助于确诊的检查是  
   
 A.B超   
 B.腹部CT   
 C.X线检查   
 D.肝功能检查   
 E.肝穿刺针刺细胞等检查   
   
您所选的答案:   
本题正确答案:E  
题解:癌症的确诊一般都需要病理诊断。    
   
   
7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛  
(283~287共用题干) 
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