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10年临床执业医师考试试题—外科15

www.zige365.com 2010-1-28 10:07:50 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
161.★前列腺增生的早期表现是
 
  A.尿频 
 B.排尿困难 
 C.血尿 
 D.尿流中断 
 E.尿痛 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:A
题解:尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频,随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿频加重。  
 
162.★急性乳腺炎最常见的致病菌是 
 
  A.溶血性链球菌 
 B.肺炎球菌 
 C.白色葡萄球菌 
 D.厌氧菌 
 E.金黄色葡萄球菌 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:E
题解:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。  
 
163.★关于气性坏疽的叙述错误的是
 
  A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起 
 B.常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病 
 C.平时发病率少,战时较多 
 D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点 
 E.一般不会危及生命 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:E
题解:此类感染发病急剧,预后严重,如不早期加以控制容易伤肢难保,甚至导致死亡。  
 
164.★骨关节结核最常见的发生部位是
 
  A.肌肉最不发达的腕关节 
 B.全身滑膜面积最大的膝关节 
 C.负重最大的踝关节 
 D.脊柱椎体 
 E.活动最多的髋关节 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:D
题解:脊柱结核主要累及椎体,发病率由高而低,依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。  
 
165.★急性胰腺炎发病12小时以内,诊断意义较大的检查项目是
 
  A.血钙 
 B.血糖 
 C.血淀粉酶 
 D.血脂肪酶 
 E.尿淀粉酶 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:C
题解:血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40~180u/dl,Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。  
 
166.★关于闭合性气胸的叙述不正确的是
 
  A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压 
 B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗 
 C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失 
 D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位 
 E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流 
 
您所选的答案: 
本题正确答案:B
题解:闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织,气胸形成后,裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是:伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压,仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗;当胸腔大量进气,因伤侧肺大部分被压缩,纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流,使压缩的肺及早复张,并使用抗生素防止感染。  
 
167.★★★腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是
 
  A.发病年龄 
 B.突出途径 
 C.疝块外形 

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