10年临床执业医师考试试题及答案(妇儿科第二部分)7
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[A2型题] 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个各选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 118.患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为 A.维生素D缺乏性佝偻病激期轻度 B.维生素D缺乏性佝偻病激期中度 C.维生素D缺乏性佝偻病激期重度 D.维生素D缺乏性佝偻病初期 E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期 119.患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是 A.轮状病毒肠炎 B.诺沃克病毒肠炎 C.致病性大肠杆茵肠炎 D.侵袭性大肠杆菌肠炎 E.空肠弯曲菌肠炎 120.患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿罗音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为 A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 121. 患儿10岁,咳嗽2周,无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,血沉增块,该患儿最可能的诊断应为 A.肺结核 B.嗜酸细胞性肺炎 C.病原性肺炎 D.霉菌性肺炎 E.支原体肺炎 122. 患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿罗音,血象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为 A.支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.嗜酸细胞性肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 123.患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,查体肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为 A.支原体肺炎 B.病毒性肺炎 C.原发型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.血行播散性肺结核 124.患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法乐四联症 E.肺动脉狭窄 125.患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查作:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,应诊断为 A. 室间隔缺损 B.法乐四联症 C.主动脉瓣关闭不全 D.动脉导管末闭 E.房间隔缺损 126.患儿11个月,逐渐出现紫组,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检查:全身紫组,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,X线检查示靴状心,肺野清晰,则应诊断为 A.法乐四联症 B.室间隔缺损 C.三尖瓣下移畸形 D.艾森门格综合症 E.完全性大动脉转位 127.患儿男7岁,春季发病,发病前一周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12KPa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白十十,血ASO>500,该患儿最可能诊断为 A.肾病综合症 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.A1port综合症 E.急性肾小球肾炎 128.患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白+ + + +,血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/L,血胆固醇6m mol/L,则应诊断为 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.Alport综合征 E.急性肾小球肾炎 129.患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象Hb7.5g/L,MCV79fl,MCH27.5pg,MCHC 0.28,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为 |
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