2009年临床执业医师考试试题及答案（内科第一部分）9
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男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及；实验室检查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
150．考虑其黄疸属于
A．肝细胞性黄疸
B．溶血性黄疸
C．药物中毒性黄疸
D．肝内梗阻性黄疸
E．肝外梗阻性黄疸
151．下列检查哪项可能出现异常
A．AFP
B．凝血酶原时间
C．网织红细胞计数
D．游离血红蛋白
E．骨髓涂片检查
152．如黄疸持续时间很长，可能会出现
A．肝内出现迅速增生的肿物
B．出现胆汁性肝硬化
C．胆总管及肝内胆管扩张
D．溶血性贫血
E．以上均可能
男性，的岁，胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦。
153．体验时易发现
A．右锁骨上淋巴结肿大
B．左上腹肿块
C．中腹部可触及腊肠样包块
D．腹部有胃型：蠕动波及振水音
E．Murphy’S sign阳性
154．哪项检查可明确诊断
A．胃肠钡餐透视
B．CT检查
C．便潜血检查
D．B超检查
E．胃镜检查
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24／14KPa，心率62次／分，双眼向右眼震，右侧指鼻久稳准，右侧巴氏征阳性。
155．最可能的诊断是
A．脑桥出血
B．基底节区出血
C．小脑出血
D．大脑中动脉梗塞
E．脑血栓形成
156．进一步明确诊断的主要措施为
A．详细追问有关病史
B．脑电图
C．头颅CT
D．脑脊液检查
E．血糖、血脂、电解质检查
157．下列处理不当的是
A．使用降压药利血平降血压
B．必要时可行气管切开，保持气道通畅
C．快速20g甘露醇静滴，每6－8小时一次
D．如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗
E．积极处理合并症
男性患者，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。
158．该患者所患病情属
A．强直性大发作
B．肌阵挛性发作
C．癫痫持续状态
D．癫痫强直一阵挛发作
E．单纯部分发作继全面性发作
159．此种情况下，首选药物治疗
A．副醛灌肠
B．安定静注
C．水合氯醛灌物
D．苯妥英钠肌注
E. 二苯巴比妥钠肌注
160．发作控制后，应首选何种药物维持治疗
A．乙琥胺
B．地西泮
C．卡马西平
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠
内科学模拟试题
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