09临床执业医师资格考试试题及答案（内科第二部分）3

39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了
A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
B．病态窦房结综合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭
E．二度或高度房室传导阻滞
40．下列哪一项不表明血容量已补足
A．口唇红润，肢端温暖
B．收缩压为13KPa
C. 脉压差为4KPa
D．脉率为110次
E．尿量为5ml/L
41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的
A．多糖类可引起某些免疫反应
B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节
C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大
D．B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感
E．D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭
42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是
A．没有结核茵感染
B．一定没有患结核病
C．结核菌感染后需4—8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可为阴性
D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失
E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应
43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是
A．血压波动较大
B．容易有体位性低血压
C．容易发生心力衰竭
D．其中1／3是纯收缩期高血压
E．常合并心脑、肾损害
44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是
A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低
B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解
C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞
D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏
E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛
45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了
A．后前位见左心缘变直
B．右心缘有双心房影
C．左前斜位见左房使左主文气管上抬
D．右前斜位见食道下段右移
E．后前位见上腔静脉突出
46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象
A．粪便隐血持续阳性
B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内
C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血
47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用
A．胶体次枸橼酸铋
B．羟氨苄青霉素
C．前列腺素
D．血环素
E．甲硝唑
48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是
A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成
D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成
E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用
49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是
A．皮肤反复出现淤点，淤斑
B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成
C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹
D．少数可有局限性血管性水肿
E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血