101、问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于 A、思维破裂 B、思维散漫 C、音联意联 D、强制性思维 E、思维奔逸 102、病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称,“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是B A、思维散漫 B、被害妄想 C、被控制感 D、错觉 E、关系妄想 103、女性,26岁,继发闭经5年,婚后3年未孕,查体双侧泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,继发闭经、不育。治疗宜采用C A、手术切除垂体腺瘤 B、放射治疗垂体腺瘤 C、多巴胺激动剂溴隐亭 D、人工周期恢复月经 E、促排卵治疗不育 104、女性,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应E A、他巴唑加抗过敏药物 B、改用丙基硫氧嘧啶 C、改用β受体阻滞剂 D、再次手术治疗 E、用核素131I治疗 105、男性,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减,有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据A A、TSH B、TT3 C、TT4 D、FT3 E、FT4 106、男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是E A、二甲双胍加大剂量 B、改用胰岛素 C、改用磺脲类降血糖药 D、加用磺脲类降血糖药 E、加用α葡萄糖苷酶抑制剂 107、男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度浮肿。屎常规:蛋白++,红细胞+。Scr 176μmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用D A、利尿剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D、糖皮质激素 E、钙离子拮抗剂 108、男性,35岁,因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是C(考虑肾病综合征_少见) A、感染 B、肾静脉血栓形成 C、急性肾衰竭 D、中风 E、蛋白营养不良 |