初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 491.诊断首先考虑(答案:C) A.胎膜早破 B.子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早剥 492.最适宜的处理是(答案:D) A.口服地西泮 B.消毒后还纳肢体 C.全麻下行内倒转术 D.立即行剖宫产 E.等待宫口开全后行牵引术 女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常 493.为明确诊断,首先检查项目应是(答案:E) A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.宫颈椎切术 E.宫颈多点活检 494.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为(答案C) A.CIN1 B.CIN2 C.CIN3 D.慢性宫颈炎 E.宫颈浸润癌 495.此例的合适治疗为(答案:D) A.局部用药3个月后复查 B.激光治疗3个月后复查 C.随诊 D.行全子宫切除术 E.局部用药+口服消炎药 女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显 496.此例最可能的诊断是(答案:C) A.宫外孕 B.卵巢巧克力囊肿 C.葡萄胎 D.子宫肌瘤红色变 E.早孕合并子宫肌瘤 497.为确诊应首先进行的检查是(答案:A) A.B超 B.血清CA125测定 C.盆腔CT D.腹部X线摄片 E.腹腔镜检查 498.最合适的治疗是(答案:A) A.立即清宫 B.抗炎治疗 C.腹腔镜 D.宫腔镜 E.性激素治疗 女性,28岁。停经55天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。 499.该病例首选辅助检查是(答案:A) A.B超 B.基础体温测定 C.宫颈粘液检查 D.血HCG检测 E.黄体酮试验 500.若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是(答案:B) A.药物流产 B.人工流产吸宫术 C.人工流产钳刮术 D.乳酸依沙吖啶引产 E.缩宫素静脉滴注 一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分 501.此小儿的年龄最可能是(答案:B) A.1岁 B.1岁半 C.2岁半 D.3岁 E.3岁半 502.按公式计算此小儿的体重约是(答案:D) A.15kg B.13.5kg C.12kg D.10.5kg E.9kg 3岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎 503.此患儿可能诊断是(答案:E) A.喘息性支气管炎 B.毛细血管炎 C.肺炎 D.气管异物 E.咳嗽变异型哮喘 504.首选的检查是(答案:A) A.胸片 B.气管镜 C.血培养 D.气道分泌物病毒分离 E.心电图 505.首选的治疗是(答案:C) A.抗生素 B.病毒唑 C.沙丁胺醇 D.骨化三醇 E.多巴酚丁胺 506.如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用(答案:B) A.氨茶碱 B.比索洛尔 C.地塞米松 D.异丙肾上腺素 E.碳酸氢钠 507.如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用(答案:B) A.纯氧吸入 B.机械通气 C.胸外按摩 D.头部冰枕 E.水合氯醛灌肠 7个月患儿,发热3天,体温39~40°,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊 508.最可能的诊断是(答案:E) A.风疹 B.水痘 |